为百岁老人“撑腰”！微创手术挽救外伤后椎体压缩骨折

近日，西安交通大学第一附属医院骨科李新友教授团队成功通过微创手术治疗一位百岁老人椎体压缩性骨折，术后即刻恢复老人行动能力，为其晚年恢复活力。 

一个月前，百岁老人彭奶奶不慎从床边摔倒，臀部着地，当即感腰部疼痛，无法站立行走，床上翻身困难，被家人紧急送往当地医院，完善腰椎CT及磁共振提示：胸12椎体压缩性骨折。 当地医院考虑患者高龄，基础疾病多，手术风险高，予以卧床休息、止痛等保守对症治疗，效果欠佳。患者家属慕名找到李新友教授团队，李新友教授认真细致检查，结合腰椎磁共振检查考虑患者系骨质疏松性胸12椎体压缩性骨折。

术前X线及MRI提示胸12椎体压缩性变扁，椎体新鲜压缩性骨折

由于患者年龄较大，传统的开放手术对患者而言风险极高；但如果保守治疗，患者需要长期卧床，这将会面临下肢静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染和压疮等卧床并发症，这些并发症对于老年人而言都是致命的。 面对如此复杂和脆弱的病情，综合考虑后李新友教授团队建议实施创伤小、恢复快的椎体成形术。这种微创手术技术相较于传统开放手术，切口更小，出血更少，恢复时间更快，对于老年患者来说尤为适用。

在取得患者及家属同意后，李新友教授团队为患者制定了严密的手术方案，拟在局麻+监护下为患者实施“经皮胸12椎体成形术”。术前，手术室护理人员邱洪波副主任护师贴心地为病人使用暖风机预防围手术期低体温的不利影响；麻醉手术部杨远东教授凭借丰富的操作经验和深厚的理论基础确保了手术过程中血压等生命体征的平稳。 术中，李新友教授通过一个不到5mm的微小切口，用特殊的穿刺针在C型臂监护下，经患者背部的皮肤穿刺进入到椎体，将骨水泥注入到患者椎体内，稳定并支撑骨折椎体，防止椎体进一步塌陷，缓解患者疼痛。

李新友教授团队为患者实施手术

术中C臂透视见骨水泥填充满意

由于术前准备充分，在麻醉手术部的配合下，整个手术过程非常顺利，耗时20分钟左右，术后即刻患者疼痛明显好转，术后当天已佩戴腰围保护下下地活动，重获了独立生活的能力，术后第一天就康复出院了。

手术当天患者疼痛明显好转，佩戴腰围保护下下地活动，恢复自主生活能力

这次成功的微创手术为百岁老人的晚年提供了新的希望，她向李新友教授医护团队及医院表示感谢，并对医生们的医疗技术和关怀深表敬意。李新友教授团队表示，他们非常愿意为老年患者提供最先进的医疗治疗，并帮助他们改善生活质量。这项微创手术技术不仅适用于老年骨质疏松患者，还可以广泛应用于肿瘤导致的脊柱转移患者，为他们带来更好的治疗效果和生活质量。

医学科技的不断进步为广大患者带来福音，为老年人的健康保驾护航。相信随着技术的进一步发展，类似的成功案例将会更加普遍，让越来越多的年长者在晚年能够保持活力和独立生活，享受美好的生活。 

来 源：骨 科 

编 辑：王美英   

责任编辑：庞 亮

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