精神分裂症擅自停药 没想到引来更大的麻烦

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6年前，19岁的金某被确诊为精神分裂症。从小金某就是个活泼开朗、聪明伶俐的孩子，升入高三后由于学业压力大，出现焦虑、失眠，吃饭吞咽困难，觉得同学、父母偷看他的手机，怀疑老师针对他，脾气暴躁难以控制，与父母和老师故意对立，甚至骂父母、打老师、摔课桌。确诊后，金某服药治疗了一段时间，精神症状得到控制，后参加高考顺利考上大学。

大一开学后，由于害怕同宿舍室友发现自己服药，金某擅自停了药，整个人又变得敏感多疑，不能听到别人咳嗽、吐痰，认为这是在针对他，怀疑别人跟踪他，感到烦躁、焦虑，生气时会摔手机、打老师，回家后说要退学，与父母争执后殴打父亲。住院药物治疗后病情时好时坏，常无故紧张焦虑，敏感多疑，怀疑别人都在针对他、想要害他，常凭空看到黑影、听到声音，脾气暴躁易怒，与家人对立、打骂家人，不愿与人接触交流，有悲观情绪和跳楼行为。

为了进一步治疗金某的症状，父母将他带至我院功能神经科，经门诊医生诊断为难治性精神分裂症，入院接受6天的术前检查后，符合手术标准，排除手术禁忌症，于2023年8月完成手术治疗。

手术治疗后，金某的状态逐渐好转，他的睡眠稳定了，能够较好地控制自己敏感多疑和暴躁的情绪，幻听、幻视、被害妄想等症状也明显好转，与家人的关系也重归于好，问及跳楼的行为，他有些不好意思地低下头表示这是不对的，以后不会再做了，并承诺出院后会按时服药，争取早日恢复找一份工作。

临床上发现精神分裂症患者擅自停药的情况并非特例，往往因为自知力缺失，认为自己没有生病，不愿接受治疗;或认为症状已经痊愈，无需再持续用药;或药物造成的副作用，会出现肢体僵硬、静坐不能、体重增加等情形，令患者觉得难以忍受而自行停药;又或是出于病耻感而不愿意接受治疗，最终停药后造成疾病复发恶化。

对于患者来说，每一次的复发对大脑都是一次严重的伤害，更有可能造成之后的治疗困难。事实上，精神分裂症的治疗技术发展已相当成熟进步，无论是口服药物还是手术治疗，只要病人愿意稳定质量，就能达到稳定控制病情的目的。

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