肺炎支原体来了，这款常用药开始出现缺货？

近日，“肺炎支原体”词条冲上热搜榜单，我国肺炎支原体发病有所上升，尤其在广东、福建等南方地区，与去年同期相比上升明显，多以儿童为主。 肺炎支原体今年为何来势汹汹？ 多地医院输液激增，个别地方甚至还出现治疗药物 希舒美（阿奇霉素干混悬剂）缺货的情况。 有学者表示，新冠疫情之前，肺炎支原体每隔3到7年发生一次地区性流行。疫情期间，因勤洗手、戴口罩、保持社交距离、居家等措施下，肺炎支原体一直处于低流行。 而研究表明，低流行却导致儿童缺乏免疫刺激，免疫力下降，形成「免疫债」——当再次接触病原体时出现免疫过激反应，导致更严重的暴发流行。不止是支原体，几乎所有的传染性疾病在疫情期间都是明显减少。 

表：肺炎支原体主要用药   

  来 源：儿童肺炎支原体肺炎诊疗 指南 

肺炎支原体具有传染性，主要通过飞沫传播。目前没有可针对性预防的疫苗，治疗药物只要是大环内酯类药物、四环素类药物和喹诺酮类药物。 

01 新冠打破其原有的季节流行特征

一项在上海进行的肺炎支原体流行病学调查显示，2019年，检出率8～11月为检出高峰（26.48～32.62%），呈明显的夏秋季检出率高的特征。新冠疫情后，检出率逐月下降，从2020年2月9.82%降至2020年5月2.01%，无明显的季节分布特征。

来 源：开思数据库，中康 产业研究院 

中康开思数据库显示，因为集采因素，肺炎支原体主要用药喹诺酮类、四环素类药物和大环内酯类药物市场变化趋势都在不断萎缩。近几年来，这三类药物的销售规模不断下降，2022年院内分别是45亿、24亿和17亿左右的规模，同比下滑9%、19%和9%，其中以四环素类药物的萎缩最为严重。

02 儿童治疗药物持续热销 

线下药店零售，希舒美（阿奇霉素干混悬剂）处于热销状态。 根据中康瓴速系统数据，10月刚过去的两周，希舒美的销售额占全身抗菌药品类的份额达到4.1%，环比上升1.7%。动销铺货率达到9.85%，环比上升3.94%。   来源：中康瓴速系统数据

上周开始，希舒美的每日店均销售额大幅提升，10月13日达到60.8元。10月的每日店均销售额达到55.5，与9月相比，每日店均销售额环比上升6元。     来源：中康瓴速系统数据 

从具体的订单量来看，上周开始，全国希舒美的每日店均订单量也在不断走高。10月份的每日店均订单量达到1.28单，瓴速数据显示，与去年同期相比，每日店均订单量同比上升11%。 值得注意的是，这类抗菌药的耐药性也是今年支原体顽固的重要原因，家长要做好防范的同时，发现异常，需要第一时间医院就诊，防止病情的恶化。 

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