GLP-1类减肥药再添新作用：帮助肥胖者大脑恢复聪明状态

撰文丨王聪

为了控制我们的行为，大脑必须能够形成联想。例如，将一个中性的外部刺激与刺激后的结果联系起来，比如看到电炉发出的红光，你可能会想到这可能会烫到手。通过这种方式，大脑知道我们处理的外部刺激意味着什么。

联想学习是形成神经连接的基础，并赋予刺激它们的动力，其它本质上是由一个叫做多巴胺能中脑的大脑区域控制的。该区域有许多接收身体信号分子（例如胰岛素）的受体，因此可以使我们的行为适应身体的生理需要。

但是，当我们身体的胰岛素敏感性因肥胖而降低时会发生什么呢？这会改变我们的大脑活动和我们联想学习能力，从而改变我们的行为吗？

2023年8月，德国科隆大学的研究人员在 Nature 子刊 Nature Metabolism 上发表了题为：Liraglutide restores impaired associative learning in individuals with obesity 的研究论文。

该研究测量了正常体重参与者（胰岛素敏感性高，30名志愿者）和肥胖参与者（胰岛素敏感性低，24名志愿者）的联想学习，结果显示，肥胖者的联想学习能力较差，且编码这种学习行为的大脑区域的活动减少。而注射一剂GLP-1受体激动剂利拉鲁肽，就能够将肥胖者的的大脑活动恢复到正常体重的状态，从而恢复他们联想学习。

论文第一作者 Ruth Hanssen 表示，虽然已有的药物对肥胖患者的大脑活动有积极作用，这令人鼓舞，但令人担忧的是，即使在没有并发症的肥胖年轻人中，他们的大脑也会表现出变化。因此，肥胖预防应该在未来的医疗保健系统中发挥更大作用，毕竟，与预防肥胖相比，肥胖后终身用药减肥不会太受欢迎。

总的来说，这项研究表明，GLP-1受体的激活能够恢复肥胖患者的联想学习，这一发现为代谢信号如何作为神经调节剂使我们的行为适应我们身体的内部状态以及GLP-1受体激动剂如何在临床中发挥作用提供了证据。

论文链接：

https://www.nature.com/articles/s42255-023-00859-y

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