贵州定点医疗机构“互联网+”医疗服务纳入现行医保支付政策体系

贵州省医疗保障局发布《省医保局关于开展“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知》（以下简称“《通知》”），以进一步促进“互联网＋医疗健康”发展，提高医保服务管理水平。

（图源：贵州省医疗保障局官网截图）

《通知》要求，将贵州省医保定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务纳入现行医疗服务医保支付政策体系统一管理，对线上、线下医疗服务实行公平的价格和医保支付政策，保持待遇水平均衡。鼓励线上及线下医疗机构公平竞争，发挥互联网在提高医疗资源利用效率、引导合理就医秩序方面的作用。

《通知》明确“互联网+”医疗服务价格项目政策。其中公立医疗机构提供的“互联网+”医疗服务执行政府定价；民营医疗机构中非营利性医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，医疗服务价格项目参照公立医疗机构执行，实行市场调节价；民营医疗机构中营利性医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，自行设立医疗服务价格项目并实行市场调节价。

《通知》划定“互联网+”医疗服务医保支付范围。其中，定点医疗机构为参保人员提供的“互联网+”医疗服务，应在卫生健康部门批准的其线下实体医疗机构执业范围内，同时不得超出其互联网医疗服务范围；定点医疗机构提供符合规定的“互联网+”医疗服务，不区分公立、民营，统一按照公立医院“互联网+”医疗服务价格项目和价格水平予以支付，低于公立医疗机构价格水平的按实际发生的价格支付，发生的药品费用比照线下医保规定的支付标准和政策支付。

《通知》规定申请纳入医保定点的互联网医院基本条件。其中包括：

（一） 具备与国家统一医保信息业务编码对接的条件，以及基础信息数据库。

（二）具备与医保信息系统数据交换的条件。

（三）依托医保电子凭证进行实名认证，确保就诊参保人员使用真实身份。

（四）能够完整保留参保人员诊疗过程中的信息。

（五）医疗机构信息系统应能够区分线下医疗服务业务、异地就医服务业务和“互联网+”医疗服务业务。

（六）按照国家和省医疗保障信息平台管理有关要求完成“互联网+”医保联网结算系统改造。

（七）统筹区规定应具备的其他条件。

此外，《通知》在实体医疗机构加入医保定点评估基础上，结合“互联网+”医疗服务特点，有针对性的细化了纳入医保定点的评估事宜和经办服务的具体内容。

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