案例分享|| 抗-Dia检测1例(凭的是缘分呀)
嗨,亲爱的小伙伴们,大家好呀!
这个假期,大家过得怎么样啊,在值班之余,有没有抽空出去转转呢。欢迎大家在评论区留下自己的过节感想哇。嘿嘿,小编这次去了三苏故里,带回一副对联,与大家分享。
有人说,东坡先生是上天赐予中华民族的礼物;也有人说,每个中国人心中都有一位苏东坡。可见,先生的精神实实在在的影响着一代又一代中国人。
好啦,关于先生,就聊到这吧。大家有时间可以去先生故里走一走,看一看,感受一下先生的精神与传承。 回到我们今天的主题,抗- Dia 检测1例。为什么说凭的是缘分呢,请与我一同来探探究竟吧。
基本信息:
产科门诊刘某,孕29+4周,系第二胎,产前申请抗体筛查。
试验结果如下:
抗人球抗筛(批号:20230804),3号细胞阳性
加做盐水抗筛,结果为阴性。
换另一批号抗筛细胞(批号:20230605),继续加做抗筛试验
该抗筛结果三个细胞全阴性。 综合两套筛细胞结果,考虑为抗- Jkb、抗- Di a? 小编查询了科里的两套谱细胞,恰好有一套 含有Dia 抗原阳性细胞。
进一步加做抗鉴试验:
13号细胞反应阳性,对照细胞谱,符合抗- Dia。
综合抗筛和抗鉴结果,基本可以确定为抗-Dia。
由于小编所在实验室没有抗- Dia标清,无法进一步确认孕妇 Dia抗原情况。
随机两名献血者红细胞与之交叉配血,结果均阴性,符合低频抗原对应抗体特征。
抗-Dia效价为8。
回顾性分析总结:
该孕妇初次抗筛3号为阳性,初步考虑可能为抗-Jkb、抗-Fya、抗-Lea、抗-Dia。加做盐水抗筛,结果为阴性,可暂时排除抗-Lea。增加另一套筛细胞,结果为全阴性,可进一步排除抗-Fya。综合两套筛细胞结果,暂时考虑为抗-Jkb、抗-Dia。继续加做抗鉴试验,仅13号细胞反应阳性,其含有Dia抗原。故,综合抗筛抗鉴,最终判定该意外抗体为抗-Dia。
做完这个试验,小编的心情其实是非常复杂(后怕)的。小编查询了科里近几个批号的抗筛细胞,Dia抗原都是阴性。恰巧,这个刚新到不久的筛细胞是Dia抗原阳性。并且科里恰巧有一套谱细胞,也有一个Dia抗原阳性。如果一开始的抗筛结果为阴性,就会直接被漏掉了(从这里也可以看出,抗筛结果为阴性,并不代表没有意外抗体)。小编在心里暗自庆幸,这位孕妇运气真好,与我们科有缘。
出完报告,立即联系产科门诊医生,告知这位孕妇情况,建议其丈夫一起抽标本,检测相应抗原。并将本次试验剩余血清冻存,以便监测孕妇抗体效价变化。
Dia抗原在出生时已发育完全,抗原性非常强,且抗-Dia的溶血能力也相当的强,不亚于RH血型。因此,我们高度重视这位孕妇的情况。我科将与产科一起,共同随访孕妇抗体效价,做好胎儿新生儿溶血病的防治工作,为胎儿新生儿的健康保驾护航。
关于Diego血型相关知识链接:
可参见:跨越海南、广东两省,让不少输血人共同忙活了17天的抗体到底是啥?--“神秘的”抗-Dib 本文作者:曾群娟、王育、靳桥方、徐煜。修改审核:高明、杨贺才。本文仅供学术交流,如对某一观点有争议,可评论区留言或后台加小编微信讨论。感谢支持!也欢迎读者朋友们来公号分享有意义的案例,
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