孩子脑袋扁扁似扁舟 医生提醒……

经常有家长抱着孩子来医院问医生：“我的孩子头怎么这么扁？”5个月大男宝宝言言（化名）也是一个扁头宝宝，他的头不仅扁，形状还有点“怪”。到医院查明，原来是矢状缝早闭导致。

宝宝头型不好看，脑袋似扁舟

言言出生3个月后，黄女士（化姓）便发现孩子头型外观异常，越看越像“一艘船”，脑袋瓜扁长扁长的。黄女士带着孩子到江门当地多家医院求医，最后经头颅CT检查，医生发现言言矢状缝早闭，但均未给出明确治疗方案。带着满腹疑问和担忧，黄女士四处打听，最终在朋友的介绍下，辗转来到广东三九脑科医院神经外三科门诊就医。

我院神经外三科主任金鑫接诊了患儿，发现患儿哭声洪亮、手脚活动好，只是头颅外观明显异常，手动测量头围43cm。虽然患儿头围在正常范围，但矢状缝闭合并隆起，双眼眼距窄，头前后径延长，左右径缩小，呈现“舟状”（见下图）。仔细阅片后，金鑫发现患儿大脑发育正常进行，CT骨窗提示矢状缝闭合。

手术治疗，“畸形头”立变“圆头”

金鑫介绍，婴儿矢状缝在生后1周岁左右关闭。矢状缝过早闭合可导致舟状头，另外还有扁头、斜头及塔形头等。患儿颅骨不生长导致其下面的脑组织发育受限，慢慢会产生颅内压增高的表现，部分患儿表现为眼球突出、智力发育落后。

目前暂无特效药物治疗，只能手术治疗。手术目的是扩大颅腔，缓解颅内压，使脑组织能够正常发育，保护视力，同时也改善容颜。

术中需要把双侧额部、人字缝前、矢状缝、三者相连成“工”切口，患儿前后历经截骨、造缝、拼接、扩容、成型、固定等一系列环节过程。手术十分顺利，术后第二天，言言病情平稳，转入普通病房。黄女士观察发现，自家宝宝原本奇怪的“舟状头”已经变成了正常的“圆头”。

提醒：关注儿童健康，呵护儿童成长

金鑫主任提醒，“狭颅症”需要早期发现，早期诊断，适龄治疗，不同的颅缝早闭形式，有不同的治疗方式选择，譬如神经内镜微创颅缝切开，颅骨牵引、颅骨重建等，狭颅症的治疗兼具小儿神经外科和整形外科特点，早期发现，缓解畸形颅骨对脑组织的压迫，排除脑组织发育的障碍，而且改善外观的畸形，其预后还是非常不错的；若干预较晚，将大大增加疾病并发症的概率及治疗难度，因此，家长需要仔细观察婴儿的头部发育情况和外形，如果发现异常信号，应及时就医。

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