跨越海南、广东两省，让不少输血人共同忙活了17天的抗体到底是啥？--“神秘的”抗-Dib

嗨，亲爱的小伙伴们，大家好！

近日，想必大家的朋友圈都被这篇文章 “ “你的血马上到！”--历时17天跨越两省的血液接力！”  刷屏了吧！没错儿！这真的是咱们输血人的骄傲！

可是，回过头来，Diego血型到底是什么？抗-Dib又是怎么回事？怎样进行检测确认呢？下面，咱们先来看一则小视频，来自天津市血液中心黄娴老师的分享，看看黄老师是怎样迁思回虑，解决因抗-Dib引起的新生儿溶血病及疑难交叉配血的吧！

以上两个案例，血清学试验均为高频抗体，与所有抗鉴细胞都发生凝集反应，无法确认抗体特异性，但均不能排除抗-Dib。进一步使用实验室留存的Dib抗原阴性红细胞和使用抗-Dia试剂进行检测，以及通过分子生物学方法验证，综合分析判断，最终确认是抗-Dib引起的新生儿溶血病及疑难交叉配血。

相关知识链接：

Diego血型系统包含22个抗原，其中最主要的有四个，即两对对偶抗原：Di a和 Di b以及Wr a和Wr b。 Di a主要存在于蒙古人种中，是一个很有用的人类遗传学标记。 Di b是一个高频抗原，其在亚洲人群中的阴性概率小于0.01%（万分之一），是真正的熊猫血中的熊猫血。Diego血型系统常见表型在人群中的频率见下表：

图片来自《输血相容性检测及疑难病例分析》，主编：桂嵘、张志昇、王勇军

Dia和Dib共显性遗传，在新生儿期就有强表达，抗原性较强，抗-Dia和抗-Dib属于IgG抗体，可引起新生儿溶血病和溶血性输血反应。因Di（a+）和Di（b-）血型比较罕见，目前大多数抗筛细胞和谱细胞含Di（a+）红细胞数量较少，不包含Di（b-）红细胞，仅通过谱细胞反应格局（基本全阳性）难以直接确定抗-Dib，可通过基因检测辅助确认。

商品化的抗-Dia试剂非常昂贵（据说8000元左右，2ml），而抗-Dib，目前还没有商品化的试剂，可将平时遇到的含抗-Dia、抗-Dib的献血者/患者血清收集冻存，关键时刻，可帮助鉴定DI血型。

目前，国家急需建立Di（b-）稀有血型库，为含有抗-Dib患者提供输血保障。

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