护士长这样排班，暖了大伙儿的心！

护士长排班是件很伤脑筋的事情，看似随心所欲，实际上需要照顾科室护士群体的绝大多数，因为护士姐妹们各有事情，对排班的需求不同，排班的变数很大。那这位护士长是如何做的，令科内护士纷纷点赞？

护士长小A在分析了科内护士的生活习惯以及科室总体情况后，向护理部请示，对排班做了大胆调整，从而受到科室护士的热烈追捧。那么，护士长是怎样调整班次的呢？

1三班倒从大夜班开始，NP或者N卡P或者NP卡顺序，或者double-NP班次

这里的N班是大夜班，也就是后半夜的班；P班是上半夜的班；卡班是两头班，视科室的工作量和护理人力进行调整。

1.如果人力充足，可以不用设卡班，N班和P班各设两个人。

2.如果有护士带着实习生，夜班的人力相对来说比较充沛，护士长一般会将带教护士中间隔一个不带教的护士，这样就不会出现实习生拥堵的情况。

3.如果人力相对紧张，可以只设一个卡班。

4.如果人力相当紧张，但科室工作量不饱和，可以不设卡班。

在科室里，我们经常听到护士抱怨：下了大夜班基本上什么都不能干，白天的时候人整个都是蒙的，处在亚清醒状态，想去做点别的都做不了。年轻单身的护士还好些，年纪大一点根本就吃不消。

护士将大夜班排在最前面的原因如下：

大夜班那一天的白天，护士可以在家安排自己的事情。下了大夜班，既然无法精力充沛的做自己想做的事情，那就好好的休息。到了晚上，体力和精力恢复的差不多，就上个前夜班，然后再休息。这样，护士工作和休息的时间都很集中。一般情况下，上大夜班精神和体力都会严重受损，需要好好休息，但有的护士觉得下了大夜班第二天反正休息，不如使劲折腾，这样身体受损更严重。下夜班后休息的这天都在亚清醒状态，实际上就是既休息不好，又做不好事情。

2调整夜班上班的时间段

为了上夜班和卡班的护士能好好休息，避免上下夜班的护士提前来又浪费很多时间，将P班的时间调整为16:00到22:00，N班的时间调整为22:00到第二天8:00，卡班的时间为18:00到23:00，第二天6:00到8点。

对于绝大多数人来说，晚上一般都是10点半左右上床休息，北方因为天气寒冷，会早一些，南方气候温和，一般也会选择11点之后休息。如果将护士上班的时间做上述调整，绝大多数护士都能得到充分的休息。

前段时间，听说有护士夜班途中遭遇不测，建议如果是夜班的护士，最好提前到科室。护士长做了调整之后，P班的护士下夜班之后不用呆在值班房，近一点的可以步行回家，远一些的也能赶上公交车。N班的护士提前来了，也不用无所事事的刷手机，很快就可以接班，充分利用时间。

如果睡眠质量比较好的话，卡班的护士晚上上晚班，也不影响第二天的活动。

3护士选择班次，并匀一部分P班的津贴到N班和卡班。

对于护士来说，如果科室工作不是一直处于紧张状态，上述的班护士最愿意上的应该是P班，除了不影响休息外，上班时间比较短，比法定的8小时少2个小时，谁不愿意呢，既不用早早起床赶公交，又不用熬夜加班。所以，为了公平起见，护士长将夜班各班次的津贴系数做了调整，N卡P的系数依次为6：3：1。因为医院给的夜班费用是一个夜班100元，不管NP卡。护士长这样一调整，三个班次夜班津贴依次为180、90和30元。

另外，年轻护士可以主动报名，选择上卡班。因为，对于有家的护士来说，相对N班，更不愿意上的是卡班，中间有几个小时要耗在医院里，除了不算工时，还不能在家陪老公，辅导孩子写作业。但年轻护士不一样，她们在哪里睡觉都一样，没有家人赘。在医院值班睡觉，不影响白天的活动，还有夜班津贴，何乐而不为呢？

4启用小时工作制度

上面的班次我们可以看到，N班超过8个小时，P卡班不足8个小时，如果夜班有急诊或者抢救危重病人被叫起来，不算工时也不好，所以，护士长按小时计算出勤，满8小时为一天。这样一来，护士们也觉得很公允，毕竟总护士工作性质的原因，经常会出现拖班现象。

5启用半天制度

有的护士只欠科室半天。但病房一般都是上午比下午忙，上夜比下夜忙。所以，如果欠科室积累到4个小时，护士长会排护士上午上半天，当然，护士也可以选择上夜还给科室，科室欠其2小时。因为是平时积攒下来的，护士们也能接受这一点。

6启用护理小组考评制

临床上不乏这样的护士，工作拖拉、没有效率。班上的工作就那么多，既没有新收病人，也没有危重抢救病人，但她总是忙不完。细问她，也回答不出具体在忙什么，总之，就是无法正常下班。如果按工时计算的，这样的护士加班费就可以完胜科室所有的护士。

另外，有的卡班护士半夜起来抢救病人，病人平安之后又不愿意回值班房睡觉，这样工时计算起来就会很麻烦。

为了避免上述现象，护士长又启用了护理小组考核制度。由护理小组的成员共同评价护士白天的工作量，确认是否为加班。例如临下班前抢救病人、收治新病人造成拖班，这些肯定会归类为加班。如果是因为班上正常的工作没有完成，则不能算加班。

各位战友，对于护士长这样的排班，你们觉得怎么样？

来源：中华现代护理杂志；作者：逆风飞扬

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