振奋!突破10万例!2800多天背后的故事……
数据,见证振奋人心的突破!
截至9月9日,在河南省人民医院远程病理会诊平台,远程免费病理诊断例数突破——100000例!
这是第10万例病理图片,来自舞阳县人民医院病理科,省医病理科主任医师胡爱侠给出了精准的会诊意见。
早在2015年12月24日上午10:04,省医远程病理会诊系统中,病理科主任孔令非签发了第一份远程病理报告。
为基层医院提供免费远程病理会诊,这项工作至今已开展了近8年。
这期间,数据持续攀升,充分见证了省医和基层医院在病理会诊协同方面的工作成效:
01、2017年4月10日突破1万例
02、2017年12月25日突破2万例
2800多天,平均每天接近40例!
数据的背后是病理人日复一日的坚守和付出,省医病理科每月专人负责排班,由副高及以上职称医师值班,全年无休、快捷高效,24小时内完成报告签发。
数据的背后,有赖于远程病理会诊平台的强大支撑。
2015年底开始,省医针对基层病理服务能力短板,投入专项资金用于平台建设、设备购买、网络设施完善并向基层医院赠送数字切片扫描仪、协助建设远程病理会诊平台。
公共事业发展部、网络信息中心、病理科等多部门分工协作,搭建覆盖广泛的远程病理诊断网络平台。
平台启用以来,实现了全省各地市、县级医院全覆盖,并逐步辐射到河北、山西等地区。
同步联通新疆(哈密红星医院)、非洲(埃塞俄比亚提露内丝-北京医院、黑狮子医院)相关对口支援医院。
目前,已拥有远程协作成员单位130余家!
2017年12月,经河南省卫健委批准,河南省人民医院成立病理专科联盟,成员包括省内外196家医疗机构,创新构建“线上+线下”一体化服务模式。
联盟以远程医疗、人才培训、技术指导、质控管理为常态化举措,扎实开展医疗协作,促进优质医疗资源下沉。
先后培训基层医师3万余人次,开展“订单式”现场指导活动120余次,有效带动了协作单位的病理学科发展,为基层群众提供优质医疗服务。
河南省人民医院病理科
科室始建于1961年,集医疗、教学及科研于一体,承担全省疑难病理会诊相关工作,是国家首批PQCC示范实验室、河南省病理质控中心所在单位,2018年5月通过中国合格评定国家认可委员会(CNAS)认可,成为省内首家、全国第4家病理科获此资质认可的单位。
突破10万例,病理科医生的“心里话”
周口市第一人民医院 彭丹:省医第一份远程病理会诊就是我们科室申请的,当时我们名字还叫淮阳县人民医院。后来,我们开展术中冰冻,最初压力很大、困难也很多,每次术中冰冻诊断时,心里就像人在刀尖上行走的感觉。于是便把这个问题反映给了省医,没过几天,赵跃武老师来我科进行术中指导,并对术中冰冻送检相关问题给临床医生做了报告。最后,赵老师建议可以通过远程病理会诊提供冰冻帮助,增加了我们诊断的信心。
河南省人民医院 王力夫:我还记得自己第一个会诊病例,是在2016年5月9日的早上,随着验证码输入,点击确认键,我通过互联网签发了一个百公里外27岁患者的恶性肿瘤的病理诊断。一根小小的光缆,就让基层医院的显微镜延伸到省级三甲医院的电脑显示器上,一个可能被漏诊的病例通过远程数据传输,被重新拉回治疗的正轨。
新蔡县人民医院 杨永强:截至目前,通过省医远程会诊平台完成6228例病理报告,并派驻两位医生,上门手把手教,指导我们免疫组化、冰冻切片、胸腹水沉渣、特殊染色等项目,使我们基层病理医师受益匪浅,大大提升了我们的诊断水平。
光山县人民医院 魏军:我科从2016年以来总计会诊4984例,其中常规病理会诊4748例,细胞会诊167例,冰冻会诊36例。由于省医院病理科安排知名专家实行排班制,每天都有专人会诊,所以基本当天或者第二天就能及时出病理会诊报告,很受基层医院信任。
巩义市人民医院 白晓云:我最难忘的是一个高中毕业的姑娘,体检时胸部CT看到一个“毛玻璃结节”。术后常规病理镜下疑似看到了小灶微乳头的结构,患者这么年轻,会是肺癌吗?会诊完成,刘秋雨老师还打电话说明诊断为“微浸润性腺癌”的理由。后来听临床医生说,女孩报考了一所医学院的临床专业,希望成为一名救死扶伤的医生。
襄城县人民医院 崔珂珂:每当我遇到疑难病理切片,没有诊断思路的时候;每当病理诊断与临床预期诊断不符合,临床医生产生疑议的时候;每当我和其他病理医生意见不一致的时候……扫描切片,把疑难病理切片上传到平台。无论病理切片多晚上传到平台,省医专家们都会及时完成诊断,我经常发现凌晨发回来的会诊意见。
临颍县人民医院 郭宝强:曾对我院2016-2017远程病理诊断情况进行过汇总分析,最显著的是诊断时间由原来的一周左右缩短到了平均16小时,并且是由具有丰富经验的病理专家进行诊断,这样可减少误诊、漏诊,有效解决疑难病例的诊断。
滑县人民医院 郑华雨:远程会诊平台所出具的报告对于我科诊断医师而言解决了疑难病例的诊断问题,通过对会诊报告的分析学习,完善了诊断思路,为后续的相关疾病的诊断拓宽了方向。远程会诊系统中对病理切片的质量反馈,对于病理技师的制片、病理切片质量的提高,以及后续参与的室间质评、室内质控都是很好的帮助。
永城市人民医院 朱晓娟:印象深刻的一个病例,是一个病人的左侧腹股沟区肿物,术中见肿物囊实性、边界清,不考虑恶性;病理切片出来疑似恶性黑色素瘤转移。通过远程会诊,专家建议进一步做免疫组化。后来明确诊断为恶性黑色素瘤淋巴结转移,转上级医院继续治疗。
林州市人民医院 郭威:目前远程病理会诊完成了1200余例,通过远程会诊让患者少跑路,节省了路费、住宿费等,解决了患者赴上级医院就诊挂号难、就医难的问题,让患者不出家门就能享受到省级专家权威的病理诊断服务。远程病理会诊提升了基层诊疗实力,让更多患者能够安心留在基层诊治,是惠民之举。
西平县人民医院 吕巧博:远程会诊给了我们太多的帮助:有小标本的结直肠活检增生性息肉和管状腺瘤的鉴别标准,胃活检的胃底腺息肉和胃底腺增生的鉴别标准,肺穿刺活检的良恶性……当科内有不同意见时,远程病理那一端有我们最好的老师。不管有多忙,我们都坚持尽快上传,在往来会诊的过程中,我们的进步是显而易见的,我们的报告也越来越规范。
叶县人民医院 王红军:2020年,我们医院体检发现了几例肺的微小结节,影像考虑早癌可能。外科在省医派驻执行院长的支持下决定要开展相关手术。我们立即向省医病理科预约术中冰冻会诊,最初的3例是郭芳芳老师会诊,其中一例为肺微小浸润性腺癌,一例为原位癌,给外科医师提供了可靠的治疗依据。老师还通过微信给我们讲解肺微小浸润性腺癌的诊断要点、组织形态、免疫表型。
内乡县人民医院 江冲:今年7月初,我院接诊了一位右侧甲状腺病变的患者,穿刺后病理显示患者局部滤泡上皮呈乳头状轻度非典型增生。通过远程会诊,明确为甲状腺乳头状癌,及时为患者的治疗明确了方向。这样的事例数不胜数,不得不感叹科技进步带来的便利,尤其远程术中快速冰冻能得到成熟的应用,不仅病理诊断的效率高了,而且有省里权威专家指导,明确诊断结果,我们的心里也有底了。
许昌医院 乔伟丽:省医远程病理会诊提高了许昌医院的声誉。基层医院医疗条件有限,病理标本总量有限,标本种类单一,时常会遇到一些疑难病例,每当这个时候,病理医生第一时间就想到省人民医院,通过远程病理会诊平台让专家教授给我们指点迷津。患者拿着我们会诊后的病理报告到外院治疗、会诊,常常会反馈“和你们医院看的结果一样!”
河南省人民医院 郝远瑞:(年逾七旬的老专家):不知不觉远程病理会诊达到了10万例,我觉得这是一个很好的形式,给基层医院提供了解决疑难病例的渠道,让患者少跑腿。另一方面,远程会诊也让我见到了一些基层医院常见但省医不常见的标本类型。基层医院病理从业人员紧缺,病理科的投入相对不足,令人欣喜的是从这几年远程会诊的切片来看,基层单位的切片质量也在逐渐提高。随着切片数字化越来越普及,我希望省医病理远程会诊的平台也越来越好,以便更好的为基层医院解决疑难问题,并为更多的患者带来便利。
作者丨宣传部 病理科
美编丨张若秋
责编丨胡晓军 秦基石
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