【协和医疗】集思解疑难 跨学科诊疗 | 肾上腺疾病多学科团队为患者提供一体化诊疗服务

9月1日下午，由内分泌科刘礼斌主任医师牵头的肾上腺疾病多学科联合（MDT）门诊正式开诊。肾上腺疾病MDT门诊位于我院新门诊大楼4楼多学科诊疗中心，团队由泌尿外科、心血管内科、影像科、病理科等相关学科的专家组成，为复杂疑难肾上腺疾病诊疗提供一体化诊疗服务。

陈女士（化名）4年前因“低血钾、高血压”在日本确诊了“原发性醛固酮增多症，左侧肾上腺瘤”，但是当时因为CT检查时发现对比剂“过敏”，无法进一步完成原发性醛固酮增多症的分型诊断，长期口服药物控制血压和血钾治疗。陈女士听说手术可能治愈原发性醛固酮增多症，回国期间慕名就诊刘礼斌主任医师。

针对陈女士的特殊病情，要面对的问题有很多！

例如，对比剂过敏，除了肾上腺CT外，影像学上还有哪些诊断选择？能否进一步行AVS（肾上腺静脉取血）判断优势分泌侧？左侧肾上腺瘤能否采取手术治疗？

刘礼斌主任医师详细了解陈女士情况后，重新补充了必要的检查，并牵头肾上腺疾病MDT团队，齐聚泌尿外科、心内科、影像科等相关科室专家进行深入讨论，仔细评估。

团队专家就病情进行讨论

治疗团队与陈女士清晰详细地沟通分析各种检查治疗方案的利弊，在充分保障医疗安全、尊重自身陈女士意愿的前提下，团队坚定地与陈女士同一战线，共同进退，对抗疾病，尽力创造完善原醛分型诊断的条件，为进一步判断能否手术治疗提供依据。经过会诊专家面对面的沟通后，陈女士得到了满意答案的同时，也感受到了肾上腺MDT团队的人文关怀。

团队专家沟通病情

高血压是临床常见慢病之一，我国高血压患病率高，除了原发性高血压外，一部分是由于内分泌疾病引起的高血压。其中，肾上腺疾病是内分泌性高血压的常见病因，包括原发性醛固酮增多症（原醛症）、库欣综合征、嗜铬细胞瘤和原发性肾上腺皮质增生等。肾上腺相关高血压往往临床表现多样化、症状及病情复杂，诊治过程需要联合多学科力量。

协和医院肾上腺MDT团队凭借深厚的专业背景和技术力量，各相关学科间紧密协作，集思广益，群策群力，简化患者就诊流程，提升患者就诊体验，展现出个体化诊疗的优势，体现了医者仁心与担当。

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撰稿：内分泌科

责编：叶颖

编审：苏萍