25岁女子停经一年，是垂体瘤在“捣乱”

现在的人生活节奏快，好像很多女性因为工作忙而忽视自身健康问题，最常见的大概就是月经紊乱。据刘琦回忆，近2年来，她的双眼视力明显下降，不过她并没有引起重视，反而是月经失调让刘琦比较担心。因为月经紊乱，她也曾四处寻医，期间还接受了针灸、喝中药调理，但效果并不明显。最近1年，她甚至停经了！这才让刘琦警惕起来。辗转求医，最后查出颅内长了肿瘤。在家人的陪同下，刘琦来到广东三九脑科医院寻求进一步诊疗。

我院神经外二科主任林涛为患者查体时，发现患者左眼已经完全失明，头部MR、CT影像显示其鞍内及鞍上示一不规则异常信号影，大小约37mm×35mm×45mm。结合垂体激素检查及临床表现，初步诊断患者为垂体大腺瘤。

考虑患者颅内病变占位效应明显，压迫视神经导致视力下降，手术指征明确。

征得患者及家属同意后，神经外二科团队采取微创方式，在全麻下为患者行神经内镜下经鼻碟鞍区占位性病变切除术。在内镜直视下即可完成手术，视野清晰、视角多方位，无需开颅，既能全切肿瘤，又保护正常垂体。

术后，刘琦复查激素水平，已经恢复正常水平，视力较前也有所改善，很快就顺利康复出院。

林涛介绍，鞍区垂体腺瘤是颅内最常见的肿瘤之一，可导致头痛、视力减退，引起垂体激素分泌异常，对患者生长、发育、生育功能有严重的损害，并造成一系列心理影响。但大多数垂体腺瘤为良性肿瘤，生长缓慢，手术全切后预后良好。林涛提醒，一旦出现视力下降伴随垂体激素水平异常，如女性突然停经伴泌乳症状，需立即到眼科和妇科就诊排除其他原因等问题后，建议进一步完善头部磁共振检查，考虑是否脑部出现问题。

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