如何减少结石成分分析的误差(之一)
结石分析是结石的“病理”。它对于指导结石的病因学诊断和防治起着至关重要的作用。在结石成分的四大分析方法中,智能化红外光谱技术在国内应用最为普遍。这种智能结石红外光谱分析仪是根据红外光谱的图形和数据,包括峰位、峰强、峰形和峰数来自动判定结果。因此,为保证分析结果的准确无误,前提是出图必须符合要求,否则将会导致分析偏差,甚至错误判断。
我们中心经常收到全国各地医生关于结石成分分析的结果验证和操作询问。从我们的了解和调查的情况来看,目前国内在结石红外光谱的出图上的确存在不少问题,由此导致的分析结果出错也相当普遍。不难发现,原因大多是由于红外光谱图制作不合格所致。但令人无奈的是,由于临床医生对这门技术缺乏了解,对此往往将错就错。其实,避免这种出错并不困难,只要能了解结石红外光谱的标准形态,就可以大致推断分析结果是否靠谱。这样,如果通过我们的专科医生拉起第二道防线,就能够及时发现仪器本身或因技术操作不规范带来的误差,从而避免给患者发出错误报告。下面,请看一张标准的红外光谱图。红外光谱图的横轴为出峰的位置,用波数表示;纵轴为透过率,用百分比表示。标准的谱线出峰的位置应高于纵轴50%处。整体波峰居中,最高上不封顶,最深下不触底;最大振幅不小于50%,一般位于纵轴20%到80%之间。
然而,很多反馈给我们的错误分析报告中的谱图大多都不合格。最常见的几种情况是:
(1)整个谱线向上漂移或者向下沉底;
(2)吸收峰振幅不够,谱图近似一条直线;
(3)谱线不平滑,毛峰较多;
(4)在高波数区出现较多杂峰或者竖线;
(5)谱图不完整,谱线发生中断。
以上这些失准谱图,往往会造成结石成分的错检、漏检以及无法检测出成分。
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