只需一次采血就能判断全身癌症风险的日本首次微CTC检查

根据国立癌症研究中心的癌症对策信息中心的推算值，每2名日本人中就有1人在一生中罹患癌症，每3人中就有1人死于癌症。

随着医学的进步，癌症在初期被发现的话治愈的可能性非常高，但是40岁以上的人中有43%以上的人死于癌症，其背景是没有接受癌症检查的现状。

接受检查率低的理由有“太忙，没有时间接受检查”、“费用高，经济负担大”、“对检查带来的痛苦感到不安”等。全身的任何部位都有可能患上癌症，如果进行全身的癌症检查，需要花费整整一天的时间，需要承担近30万日元的费用。

虽然也有在家就能做，不会伴随疼痛，用唾液和尿液等进行的癌症检查，但是通过间接提示癌症风险指数的早期风险判断，大致指出风险，所以希望知道具体现在是怎样的情况。

解决传统癌症检查课题的新服务是医疗风险企业“cell cloud”提供的，只需一次采血就能发现全身癌症（血癌除外）风险的“微型CTC检查”。

今年3月在Makuake开始预售，公开30天内医疗、检查相关项目的应援购买总额就超过5600万日元，刷新了历史最高记录，备受瞩目。

CTC检查的结构

人每天会产生5000 ~ 6000个癌细胞，通过自身的免疫可以消灭癌细胞。但是，一旦免疫力下降，这种平衡被打破，癌症就会开始生长。当癌细胞的大小达到1mm左右时，为了获得血液中的葡萄糖，癌细胞会连接到新生血管，吸收营养并增殖。

在增殖过程中，癌细胞通过新生血管泄漏到血管内，在血液中循环的癌细胞就是“CTC（血液中循环癌细胞•Circulating Tumor Cell）”。CTC检查是通过检测血液中的癌细胞，从细胞的角度发现全身癌症危险的最尖端癌症检查。

据说CTC的概念在150年前就已经为人所知，但是在4 ~ 5l的血液中提取几个癌细胞的方法一直是个难题。但是随着近年来技术的进步，已经出现了能够捕捉CTC的技术。

虽然在日本国内的认知度几乎为零，但是在欧美已经发表了2万9000篇相关论文，美国cellsearch的CTC检查也得到了相当于美国厚生劳动省的FDA（食品医药品管理局）的认可，一般的医生作为治疗推广开来。

Cell cloud的“微CTC检查”

微型CTC检查是CTC检查的进一步发展，只捕捉恶性程度高的癌细胞。

最初癌只是恶性程度较低的上皮性癌细胞（骨头、肌肉癌除外），在恶性过程中会发生被称为“上皮间叶转换”的性状变化。细胞之间的粘附性减弱，逐渐变得自由活动，随着血液移动到更远的地方并固定下来，然后转移到全身。

微CTC检查的重点是使用美国“MD Anderson Cancer Center”开发的名为CSV（细胞表面微生物素）的特殊抗体，可以只确定浸润、转移能力高的“间叶系癌细胞”。

现在的癌症检查有PET、CT、MRI等检查，但是不能面面俱全，如果按部位检查的话时间和费用都很高，所以很多人以忙、没时间等理由不接受检查，但是微CTC检查只需要采一次血，因此非常方便。

另外，微CTC还能提示血液中漏出的癌细胞个数，因此，从血液整体上看，可以发现通过采血补充的癌细胞数×1000倍，其明确性也与简单的早期风险检查不同。

假设在健康的状态下接受治疗的情况较多，但是用于捕捉癌细胞的CSV（细胞表面免疫素）抗体的特异性（非癌症患者呈现阴性的准确性）高达94.45% （MD Anderson Cancer Center调查），也能获得很大的认同感。

在东京有自己的检测中心也是一大优势。国内的癌症专门诊疗中心虽然也有向海外机构输送检查用血液的机构，但从采血到取出需要3 ~ 4天。

根据cell cloud的验证，经过50小时左右，就会变成无法进行离心分离的状态，也很难取出癌细胞。该公司与日本全国的诊所合作采血，即使在偏远地区，也能在第二天早上到达检验中心，因此可以在新鲜度高的状态下进行检验。

推荐给哪些人做检查？

癌细胞在初期阶段很难发现，可能半年、一年就会扩散，在安全阶段发现的时间不会太长。如果是忙于工作和育儿的时期，可能几年都不检查就会恶化。

另外，吸烟者只接受肺部检查，女性只接受乳腺癌检查等，只接受在意的部分的情况很多，定期进行全身癌症检查的人非常少。

因为微CTC检查可以知道全身癌细胞的风险，所以在发现癌细胞时，重新进行其他检查，可以早期发现。

PET、CT、MR等影像检查有医疗被炸的风险，但因为只是采血，所以即使在妊娠中也能进行检查，推荐给想要安全、简单地接受全身癌症检查的人。

CTC检查对癌症复发的早期发现也有效，这在“MD Anderson Cancer Center”的研究论文中被发表，有过癌症经历的人定期进行微CTC检查也可以早期发现复发风险。

根据被诊断为癌症的时候CTC的数量治愈的可能性是多少，在治疗中CTC持续出现的人，减少的人的预后也会改变，医疗方针的变更也有参与等，CTC检查有各种各样的使用方法。

微CTC检查不能判断的是血癌，但是血癌只要采血就能马上判断白血球异常高，所以不需要特殊的检查。

在美国癌症的治疗和研究现场，CTC检查是很普遍的，但是对癌症患病者以外的民间健康者的检查服务几乎没有。作为面向民间的检查，微CTC检查在日本是第一次，在世界上也不多见。可以说是很好的服务。

微CTC检查是只需一次的筛查，如果是阳性的话，说明身体的某个部位已经有癌症了，或者将来患癌症的可能性很高，以此为契机，对自己的身体进行定期检查。改变每天的生活改善等意识，如果有异常情况尽早注意到。