我院完成佛山首例CT引导下三叉神经超选射频热凝术

三叉神经痛是神经外科常见病之一，号称“天下第一痛”。三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，是国际公认的疑难杂症之一，一旦发作，患者有种生不如死的感觉。

三叉神经痛的治疗方法很多，常用的是开颅微血管减压术或CT引导下经圆孔入路的三叉神经半月节行射频热凝术，但是均各有其缺点及和风险。我院功能神经外科王国福主任是这方面的专家，对CT引导下经皮穿刺圆孔入路超选三叉神经射频热凝术进行了深入研究。戴先生就是受益者之一。

戴先生就是体委饱受三叉神经痛折磨长达十年余之久的老病号。他四处求医，尝试过各种疗法，但结果都是反反复复，严重影响生活。就在他以为自己只能终生与此痛相伴之时，却幸运的在我院国际医疗中心就医时遇见王国福主任。在通过影像三科的反复CT评估和临床分析后，王国福主任判断患者适合行CT引导下经皮穿刺圆孔入路超选三叉神经第二支射频热凝术。

做个简单的射频术就能治好伴随十多年的老毛病？这个时候，戴先生依然心存顾虑，但在王主任及国际医疗中心林敏娃主任的细心解释及心理辅导下，他决定试一次。

9月3日上午，影像三科陈涛主任及梁栋梁技师早早回到科室做好术前准备。八点半手术开始，王国福主任团队在CT引导下，在颅底圆孔上下层面寻找最佳位置，以找到圆孔穿刺的最佳角度与深度。因为圆孔孔径很小，而且位于形态复杂的上颌窦后方、蝶窦的前侧，穿刺路径迂曲，对穿刺的精度和力度要求均很高。行内人很清楚，这个定位非常关键，若穿刺不到位，难以保证疗效，而且可能导致出血和损伤。所以对操作者的技术要求极高。

在经过不到一个小时的CT扫描定位、穿刺定位，王主任把消融针精准的经圆孔入路进入三叉神经第二支位置，确认无误后，王主任迅速接上射频电极，对靶神经进行了射频热凝治疗。

术后患者的疼痛立即得到缓解。手术效果立竿见影。伴随了戴先生十多年的顽疾得以解除，且无并发症发生，戴先生十分惊喜，第二天便高高兴兴地出院回家了。

此次手术是我院在影像三科助力下完成的佛山首例三叉神经超选射频热凝术。

供稿：影像三科

国际医疗中心编辑：孙凯

审核：陈润钿

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