Nat Cancer. 发现PDAC新辅助化疗预后的预测因子

新辅助化疗可以提高边缘性和不可切除的胰腺导管腺癌（PDAC）患者的生存率；然而，对化疗的异质反应仍然是一个重大的临床挑战。

一项研究对化疗初期和化疗（CTX）后切除的患者样本(不包括放化疗)进行了RNA测序和多重荧光免疫组化（mIHC）检测，以确定新辅助化疗的影响。转录组分析结合mIHC的高分辨率定位鉴定出GATA6(经典)、KRT17(基底样)和细胞色素P450 3A (CYP3A)共表达细胞，这些细胞在CTX切除后的样本中优先富集。CTX后GATA6hi和KRT17hi细胞的持续存在与mFOLFIRINOX (mFFX)治疗后的不良生存率显著相关。该研究表明，CYP3A高表达是PDAC患者新辅助化疗后预后不良的预测因子。

该研究确定了残留疾病中表达CYP3A的耐药细胞表型，可能最终为辅助治疗选择提供新思路。

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