【文化润心】冲在一线是每一位医生的本能——第七届天津市人民满意的“好医生”、天津医科大学第二医院急诊医学科主治医师张璐接受采访

日前，我院张璐荣获第七届天津市人民满意的“好医生”荣誉称号，《求贤》《天津工人报》对她进行了专访。

张璐

现任天津医科大学第二医院急诊内科主治医师

长期从事急诊临床医疗工作，擅长各种急危重症的诊治。2016 年获天津医科大学第二医院“十佳医生”荣誉称号，2017 年获天津医科大学第二临床医学院技能赛优秀辅导教师奖，2018 年获天津医科大学第二临床医学院教师教育教学优秀奖，2016 年—2018 年获天津医科大学教育教学优秀奖，2018 年—2019 年获天津医科大学卓越教师，2019 年获天津医科大学第二临床医学院教师教育教学优秀奖，2019 年获天津医科大学课程思政示范课堂创新大赛一等奖，2019 年获天津医科大学课程思政示范课堂创新大赛最受学生喜爱教师奖，2021 年获天津医科大学教育教学优秀奖，2021 年获天津医科大学教师教学创新大赛一等奖、2021 年获天津医科大学第二临床医学院课堂教学教案比赛一等奖。

生死时速 敬佑生命

如果说医院是一个生与死较量的战场，那么急诊科就是这个战场上战斗最激烈的前沿，而在前沿冲锋陷阵的急诊科医生，他们的步伐永远是最匆忙的。张璐，这位扎根于天津医科大学第二医院急诊内科，从事重症医学工作 20 年的医生，在匆匆疾走的步伐中，已挽救了众多患者的生命。

护佑生命，急诊人的坚守

急诊医学是一门独立、年轻的临床学科，随着社会上各种急性心脑血管疾病、感染、中毒、休克、创伤等病患的频发，急诊医学就显得尤为重要。天津医科大学第二医院设有急诊诊室、抢救复苏室、急诊重症监护室及观察室，配有呼吸机、纤维支气管镜、ECMO、PICOO 平台等先进设备，年诊治各类急危重症患者 18 万人次，年抢救急性中毒、中暑、淹溺、休克、猝死、呼吸衰竭、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器功能不全（MODS）等急危重症患者 8000 余人次，抢救成功率达 97% 以上。在急诊科，每天都可以听到救护车急促的警笛声、急救床的滚轮声、医护人员匆忙的脚步声、监护仪器的滴答声……这些声音交织成最特别的急诊音响。“急诊科是一个每天工作非常紧张且繁忙的地方，作为一名急诊科医生，必须要掌握过硬的技术本领，要及时对危重症患者作出病情的判断，并施以相应的治疗措施，从而保障患者的生命安全。”张璐说，急诊科是一个全年无休的科室，而且越到节假日，危急重症患者反而会越多。对于急诊医生来说，最敏感的就是由远及近的救护车警笛声。每当有急诊呼叫，急诊科的医护人员都一涌而出，抢救工作便匆忙而有序地进行：吸氧、心电监护、快速验血糖、抽血、吸痰……每当遇到心跳骤停的患者，张璐都会一边呼叫帮手，一边立即进行胸外按压，准备除颤仪及气管插管……这时候，张璐的脑子里只有患者的呼吸、心跳，期待监护仪上出现那生命的脉动，而每一次抢救成功，张璐都会抑制不住激动的心情。在急诊科和重症医学科这个特殊的岗位上，张璐兢兢业业一干就是 20年，并始终践行“敬佑生命，救死扶伤”的医者精神，不断提高专业技术水平，尽最大力量解除患者病痛。

疫情来袭，做逆行的先锋

2022 年，新冠肺炎疫情持续反复。在 2022 年 4 月至 5月期间，张璐作为天津医科大学第二医院援沪医疗队队长，带领一行 60人赴上海支援新国际博览中心方舱医院，执行任务 57 天，同上海、山西、湖北等省市医疗队合作承担普通方舱和亚定点方舱的患者救治工作。张璐带领队员第一批进舱接管普通方舱，第一时间实地调研和筹备亚定点方舱。她兼任方舱联合医务处副处长，统筹协调方舱病人出入院，24小时在线协调方舱内外工作，保证日常医疗、会诊、转诊等环节通畅。援沪医疗队作为亚定点方舱 C 病区牵头单位，协同其他医疗队承担全病区患者的救治工作，秉持“人民至上、生命至上”的原则，赢得了患者的尊重和好评，实现了医疗质控“零差错”、患者满意“零投诉”、医疗安全“零死亡”。

2022 年 12 月上旬，新冠病毒感染患者数量开始急剧增加，各大医院的急诊科成为抗击新冠病毒感染的“第一线”，急诊科医生也成为“急先锋”。当时，张璐刚刚结束在第一中心医院水西院区和本院的病房支援工作，还没来得及休整，张璐就被紧急叫回了科室。在新冠病毒感染的高峰期，来天津医科大学第二医院急诊科的患者单日就诊人数陡增到 1200 多人，120 救护车每天抵达 110 多辆次。12 月下旬，“中招”后的张璐与所有急诊科的医护人员“不下火线”，毅然坚守岗位，践行初心使命。

其间，一位呼吸衰竭的患者被 120 救护车送到急诊科。根据患者家属叙述，患者年近六旬，患有高血压、糖尿病、心梗、脑梗等多种疾病，而且体重超过 220 斤。在家病发后，患者出现喘憋和意识不清，跌倒在地，于是被 120 救护车紧急送到医院。由于患者血氧饱和度只有 75%，大大低于93% 的正常值，张璐在快速给患者氧疗的同时并做好了机械通气的准备。与此同时，为了明确诊断，张璐又进一步为患者抽血化验。半个小时后，张璐果然在化验单上发现了威胁患者生命的另一个重大隐患，患者的血糖值竟然低到了 1.1。张璐立即让护士为患者静脉推注高糖，并在患者意识清楚一些的时候继续口服高糖。慢慢地，患者的血糖值从4 点多升到了6 点多，精神也恢复不少。随后，张璐又跟其家属进一步了解情况，原来，患者在新冠病毒感染后，一直没什么胃口，也就没有正常饮食，因此，在注射胰岛素后，就出现了严重的低血糖现象。“我们对这种危急病人一般都会高度关注，不能‘头痛医头、脚痛医脚’，病人再多，我们也要认真看好每一个病人，把他们出现症状的原因搞清楚。”张璐说。

孜孜不倦，助力医学人才培养

依托天津医科大学第二医院综合医院及教学医院的雄厚基础，在做好临床诊疗工作的同时，张璐还承担各项临床教学工作。她在担任急诊医学教研室秘书期间，负责实习生小讲课，承担医学生临床见习、实习以及规培基地学员的带教任务，负责对医院参加全国大学生技能竞赛参赛学员进行培训，承担内科学、诊断学、临床技能学、急诊医学等课程的教学任务，并积极参加学校组织的教学活动。因教学工作成绩突出，张璐连续多次获得天津医科大学校级教育教学优秀奖、天津医科大学首批卓越教师，获得天津医科大学课程思政示范教学创新赛一等奖、首届教学创新大赛一等奖、天津医科大学第二临床医学院课堂教学教案比赛一等奖。

“作为一名教师，我们不能只做传授书本知识的教书匠，而要成为塑造学生品格、品行、品味的‘大先生’。我们要牢记初心使命，继承老一辈医学专家孜孜不倦的育人精神，努力培养高质量医学人才！”从事多年教学工作，张璐始终抱持谦虚严谨、不骄不躁的心态，她指导低年资医师及学生们开展业务学习，进行临床实践，把规范的诊疗、先进的理念、新的医学进展，以及自己的工作经验、教训，毫无保留地传授给后辈。

“想病人之所想、急病人之所急”这是张璐从事急诊工作20年来心中不变的标尺，也是她从事急诊工作不变的信念。20 年来，张璐作为急诊人始终奔忙在诊室、抢救室、留观室之间，把脚步和身影定格在了除颤仪旁、呼吸机旁和心电监护仪旁，把关怀和温暖播撒在了同事心中、患者心中，用奉献与坚守托起了生命的希望，用专业和执著践行了无悔的职业选择。

《天津工人报》

“冲在一线是每一位医生的本能。”张璐说。她始终以敬畏生命，救死扶伤”为准则，在急诊、重症医学科这个特殊的岗位上兢兢业业，任劳任怨，全力以赴守护患者健康；在疫情期间主动请缨，承担起天津医科大学第二医院援沪医疗队的队长职责，带领团队并肩作战、攻坚克难，实现了医疗质控“零差错”、患者满意“零投诉”、医疗安全“零死亡”；教学和科研成果突出。

忠于本职工作 疫情面前责无旁贷  

张璐热爱本职工作，在急诊科和重症医学科这个特殊的岗位上兢效业业，任劳任怨，面对急诊特殊的工作环境和危重症患者病情的急迫、凶险，以及家属应激情况下的情绪波动的特点，始终践行“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”，不断努力提高专业技术水平，解除患者病痛，安慰帮助患者家属，尽最大力量服务于社会。2022年4月至5月期间，张璐作为天津医科大学第二医院援沪医疗队队长，带领一行60人赴上海支援新国际博览中心方舱医院执行任务57天，与天津援沪医疗队一起，同上海、山西、湖北等兄弟单位医疗队共同合作，承担普通方舱和亚定点方舱的救治工作，带领队员第一批进舱接管普通方舱，第一时间实地调研和筹备亚定点方舱，兼任方舱联合医务处副处长，她统筹协调方舱病人出入院，24小时在线协调方舱内外工作，保证日常医疗、会诊、转诊等对接渠道通畅，作为亚定点方舱C病区牵头单位协同兄弟单位承担全区患者的各项工作，积极开展学术交流，MDT分享病例，始终坚持“人民至上、生命至上的原则，赢得了患者的尊重和感谢，获得了同行的认可和好评，实现了医疗质控－零差错、患者满意－零投诉、医疗安全－零死亡”，援沪期间，关心关爱队员，与队内职能组一起，积极进行多方联系，改善队员的饮食，解决生活上的难题，保障用药和就医需求，同时关注队内思想动态，采用形式多样的方式方法进行沟通和疏导，实现了整支队伍的一去无畏、归无恙”。

发扬教学优势 助力医学人才培养

依托天津医科大学第二医院综合医院及教学医院的雄厚基础，张璐承担各项临床教学工作。

担任教学秘书期间，负责实习生小讲课、承担医学生临床见习、实习以及规培基地学员的带教任务、负责对医院参加全国大学生技能竞赛参赛学员进行培训，承担内科学、诊断学、临床技能学、急诊医学等课程的教学任务。

担任急诊医学教研室秘书期间，她积极参加学校组织的教学活动，得到老师和同学的认可。 

因教学工作成绩突出，连续多次获得天津医科大学校级教育教学优秀奖，天津医科大学首批卓越教师，获得天津医科大学课程思政示范教学创新赛一等奖、首届教学创新大赛一等奖，天津医科大学第二临床医学院课堂教学教案比赛一等奖。

张璐积极参与教学改革工作，完成多项教学课题，发表多篇教学论文，所在急诊医学教研室于2020年获得天津医科大学一流本科课程，2021年获得第二批天津市级一流本科课程（线上线下混合式课程）。  

来源 | 求贤、天津工人报

编辑丨党委宣传科

审核 | 乔颖

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