【国家临床重点专科建设】为更多患者打开“生命之门”——景德镇市第三人民医院肾内科应用血浆置换技术成功缓解输血前的凝集反应

血浆置换技术是景德镇市第三人民医院肾内科进行危重症抢救的核心技术之一，该技术的成功开展，展现出了医院在承担危重症诊疗时的综合能力，肾内科全体医护人员紧随医院步伐，以严谨、务实、创新的工作作风，为患者生命健康提供有力保障。

近日，市第三人民医院来了一位庄姓男性患者，患有10年的阵发性睡眠性血红蛋白尿(一种溶血性血液疾病，可导致贫血的情况)，曾多次输血治疗。患者近3天感头晕、全身乏力，住院查血红蛋白只有40g/L，提示重度贫血，需输注红细胞治疗，但多次行交叉配血试验，提示有凝集反应，不能输血。相关科室遂请肾内科医师会诊，肾内科医师团队查询相关文献，获知血浆置换可有效缓解此疾病引起的凝集反应。

治疗过程中，肾内科医护人员在患者床边密切观察患者情况，并根据辅助检查结果、机器参数等及时调整治疗方案。患者经过数小时的血浆置换治疗后，再次行输血前的交叉配血试验，未发生凝集反应，患者顺利完成输血，患者的贫血情况得到有效纠正，头晕、乏力症状缓解，生命体征平稳。

据介绍，血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法。将血液引出至体外循环，通过膜式或离心式血浆分离方法，从全血中分离并弃除血浆，再补充等量新鲜冰冻血浆、白蛋白置换液，以清除血液中的致病因子(如自身抗体、免疫复合物、冷球蛋白、轻链蛋白、毒素等)，并调节免疫系统、恢复细胞免疫及网状内皮细胞吞噬功能，从而达到治疗疾病的目的。

在本次救治过程中，市第三人民医院肾内科高度重视患者的病情，迅速正确诊断、及时采取有效治疗措施，血液净化室规范操作，输血科大量血浆的后勤保障，充分体现了科室联动机制。

此次肾内科开展的血浆置换术，为患者带来了新的曙光，使医院上了一个新台阶，完成了突破，标志着市第三人民医院在危急重症的救治水平及护理技术上不断提升，医疗护理质量持续稳步发展，并填补了医院的技术空白。

市第三人民医院肾内科为国家临床重点专科建设项目，开展的尿毒症腹膜透析导管植入术治疗、肾活检术、内瘘狭窄球囊扩张术、内瘘血栓溶栓，人造血管透析通路建立，人造血管通路狭窄、血栓、假性动脉瘤手术及介入治疗，肱动脉穿刺损伤出血介入手术治疗、中心静脉狭窄介入治疗，长期血透管失功介入治疗，CRRT治疗尿毒症危重症脓毒血症，多器官功能衰竭，血浆置换、血液灌流、免疫吸附治疗神经血液风湿科相关疑难病症，血液净化治疗重症蛇伤等技术均处地区领先水平。

文稿：肾内科  余效辉

编辑：周青

审核：宋悦文

主编：张俐虹

打赏