对口帮扶｜丁力：实干奉献，提升林芝病理诊断技术水平

对于中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）病理科丁力主治医师来说，2022年是意义重大的一年，也是人生中最不平凡的一年。2022年6月，在广东省卫健委的组织下，她作为广东省第十批“组团式”援藏工作队的一员，踏上了西藏林芝的土地，开始为期一年的医疗援藏工作。开展新技术、为当地医院培养人才、组织临床病理交流会、协助筹备远程病理会诊平台、积极开展义诊活动....她克服了高原上的重重困难，用实干精神和医者仁心书写了一份出色的援藏答卷。

开展全手工免疫组化实验、填补林芝市病理技术空白

免疫组化在病理诊断中具有重要的意义。它可以帮助良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断，判断转移性恶性肿瘤的原发部位，发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定。但免疫组化是一个多步骤、多因素决定的实验方法，在西藏的高海拔、低气压环境下，它与常规的实验方法、条件相比存在较大的差异。

丁力主治医师来到林芝后，带领病理科医生和技术员共同学习理论、一步步实践操作，在中山一院的技术支持和帮扶下，经过多次预实验反复探索，她带领科室成功完成全手工制作的免疫组化实验，填补了林芝市病理技术空白，为肿瘤的诊断、治疗提供更精确的依据。

▲丁力主治医师带领科室成功完成全手工制作的免疫组化实验

目前，科室已经完成包括CK、P16、P63、Calponin、CD20、CD3、Ki67、Syn、HER2等日常工作中最常见、疾病鉴别诊断所需的一抗项目免疫组化预实验。2023年6月，林芝市人民医院病理科参加西藏自治区常规石蜡及免疫组化项目的室间质评，成绩优秀并获得合格证书。此外，丁力主治医师申报的特殊染色的检测技术已经通过医院伦理会，后续将会陆续开展项目检测，为临床诊断工作服务。

▲林芝市人民医院病理科获优异成绩

“师带徒”“手把手”带教培养高素质病理人才

丁力主治医师来到林芝市人民医院后，迅速制定了援藏计划与科室发展计划，并与病理科诊断医生刘丽莎签订了“师带徒”协议，协议详细制定“师带徒”细则。从取材到阅片，她严格进行了“手把手”带教。工作中遇到疑难病例时，她与刘丽莎医生一起进行双人阅片，并为其讲授疾病诊断及鉴别诊断要点。

▲丁力主治医师带教当地医生

此外，丁力医生组织当地病理科同事每月进行两次科内业务学习，内容包括各系统疾病的诊断及鉴别诊断，并在科内开展免疫组织化学等新技术的学习。同时，她积极鼓励当地病理医生远程参与中山一院病理科每周的网络学习课程，帮助当地医务人员快速提升病理诊断知识和技能。援藏期间，她还参与病理联盟，并带领科室成员积极开展自治区内病理合作与学术交流。

▲每月组织业务学习

▲丁力主治医师参与病理联盟

作为检验病理科副主任，丁力主治医师积极在院内宣传新项目、完善新技术并更新《免疫组织化学实验室操作规范和程序》等规章制度。在她的带领下，林芝市人民医院病理科连续两年获得HPV国家级室间质控证书，以及常规石蜡HE染色自治区级室间质控证书，2023年获得自治区级免疫组化室间质控证书。

为增进临床医生与病理医生的沟通理解，丁力主治医师还带领病理科医务人员在院内及西藏林芝地区藏医院相继举行了两场临床-病理交流会暨胃肠镜活检标本病理诊断共识的科普讲座，让临床医生了解病理工作的程序性及复杂性，从而理解病理报告的时效性及局限性。

▲丁力主治医师组织两场临床-病理交流会

筹备远程病理会诊平台、患者在“家门口”享受优质服务

此前，林芝市人民医院病理科虽能完成大部分常见疾病的病理诊断，但是仍有部分疑难及少见病例，在技术手段有限、病理医生资源缺乏的实际情况下，难以获得明确诊断。

丁力主治医师到达林芝市人民医院后，迅速开始协助筹备远程病理会诊平台。经过中山一院与林芝市人民医院不懈的努力及精心的筹备，2022年10月，林芝市人民医院-中山大学附属第一医院远程病理合作协议正式达成，远程会诊平台正式启动。该会诊平台的启动可最大程度地解决林芝市病理专业人才短缺、病理会诊困难、病理标本运输难、病理诊断报告时间长等问题，并可通过中山一院病理专家库资源，服务林芝市的广大患者，使患者在“家门口”即可获得优质的病理诊断服务。该会诊平台还可以指导当地的病理医生和病理技术员的工作，帮助培养和储备病理人才，促进西藏林芝地区临床病理的发展。

▲远程会诊平台启用

勇担重任克时艰   藏区义诊送健康      

2022年8月初，新冠疫情肆虐。为了抗击新冠疫情，在援藏队的领导下，丁力主治医师参加了巴宜区新冠定点医院及林芝市方舱医院的建设，多次参加社区核酸采集及核酸检测工作。经过不懈努力，林芝市成为整个西藏最早实现动态清零的地区，她也获得了林芝市抗疫工作领导小组颁发的荣誉证书。

▲丁力主治医师积极参加抗疫

在疫情导致外送物流受阻，与金域医学检验中心联系中断，业务量激增时，丁力主治医师带领病理科全体人员“加班加点”，按时、保质完成病理诊断任务，展现了林芝市病理诊断中心攻坚克难、服务病患的责任担当，扩大了医院的影响力。

▲获颁荣誉证书

援藏期间，丁力主治医师跟随援藏医疗队多次参加鲁朗小镇及工布江达县义诊工作，为当地群众送医送药，服务患者，进一步提高了群众的健康意识、防病意识，同时也为有需要的群众提供了就医指导，获得了当地百姓的好评。

▲积极参加义诊活动

“一次援藏行，一生援藏情。援藏任务会结束，但援藏的心意不会结束。”丁力主治医师表示，青藏高原的自然风光、地域文化具有独特的魅力，而这里的人和事更加让她难以忘怀。“缺氧不缺精神、艰苦不怕吃苦，这种精神将会一直激励我前进。”

来源：中山一院

初审：章智琦

审核：梁嘉韵

终审：彭福祥

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