连锁HIS打造未来医疗集团管理新模式

连锁医疗集团，由集团管理中枢、连锁单体医院构成，当前面临着诸多管理上的挑战，“人、财、物、业”如何实现更科学、更高效的集团管理模式，既要实现集中式管理模式，又要赋予单体经营灵活性。为了解决这些问题，越来越多的医疗机构开始探索构建集团型云HIS，通过统一管理和统一架构，一方面降低信息化建设投入与日常运维成本，另一方面实现统一管理、统一标准、统一业务。最终实现管理思想向下覆盖、运营数据向上汇聚的总体目标，为建立智慧型连锁医疗集团提供有力的支持。

一、传统独立部署的HIS系统，已经制约连锁医疗集团的发展

1.系统集成困难：每家医院独立部署HIS系统意味着需要独自开发、实施和维护系统。这增加了系统集成的困难，使得不同医院之间的数据共享和交流变得复杂，影响了集团协同工作的效率。

2.投入高昂：独立部署要求每家医院投资大量资金购买硬件设备和软件许可证，并聘用专业IT人员进行系统的维护和管理。对于集团型医院而言，这意味着巨大的财务压力和运营成本。

3.数据冗余和一致性问题：每家医院独立部署的HIS系统可能导致数据的冗余和一致性问题。例如，患者的基本信息、检查报告等可能在不同医院之间重复记录，而且由于系统独立，这些信息可能不一致或不准确，影响医疗服务的质量和安全。

4.难以实现标准化：集团型医院希望通过标准化来提高医疗服务的质量和效率。然而，独立部署的HIS系统缺乏统一的标准化和规范化，每家医院根据自身需求进行自主开发和定制，导致集团内部医疗流程和数据管理的不一致，难以实现标准化的医疗服务。

5.资源利用不均衡：独立部署会导致医院资源利用的不均衡。一些医院可能购买过大的系统容量，造成资源浪费，而其他医院可能没有充分利用系统的潜力，导致资源的浪费和效率的降低。

二、构建连锁医疗集团云HIS的一些核心需求

1.系统高度集成：医院无需购买昂贵的硬件设备和软件许可证，云服务提供商负责硬件和软件的维护和更新包括安全服务，帮助医院降低了运营和维护成本。使用云服务器统一部署从源头解决信息化建设多家机构带来的硬件成本。同时从软件部署以及功能研发方面都统一版本。避免重复C/S架构各家系统单独修改定制导致集团版本无法统一的结果。

2.集团信息化标准统一：统一部署的最直接效果体现在，集团内的信息化标准统一上，统一系统风格、统一数据源、统一技术架构。机构的流程业务通过系统内的底层，工作路由进行分配。在高度统一的基础上又支持各院区设置各自的系统业务流程。

3.集团数据中心：集团信息化统一部署实现了各医疗机构数据平台高度统一，实现集团内的医疗就诊数据有效流转，集团内信息充分共享，集团多医疗机构间业务高效协同。为跨院区的医疗合作和决策提供支持，打破信息壁垒，将医院的资源和临床、运营的各项业务完美整合起来。通过统一的数据中心，将各个医疗机构的数据进行整合，实现了患者的电子病历、检验报告、影像资料等信息的实时共享和统一调阅。实现集团内“SaaS”服务，机构使用系统直接即开即用，实现资源及业务的互联互通，进而实现医疗集团、医联体的垂直管理。

4.智能化的运维服务：提供针对数据中心的基础设施运维平台和针对终端用户的业务系统运维平台，对系统运行状态进行巡检、监测和报警，做到看得见、监得到、析得清、告得快，确保系统稳定高效运行。使用专业的运维监控平台，集团信息技术人员无需高标准技术要求，即可进行集团信息化运维工作开展。

三、集团型云HIS的主要特点和优势

1.集团化管理模式：“人、财、物、业”统一管理是集团化管理的内涵，集团型云HIS可集中管理下属所有医院，包括医疗资源、人员管理、医疗耗材、物流配送、临床诊疗、临床质控等业务。通过管理平台，可以帮助集团各医院运营，规范诊疗业务、提高工作效率，从而提高集团统筹管理水平。

2.云数智技术基座：基于云原生、中台化、微服务架构，为集团打造一个统一的开放操作系统和平台，“开放基座”可以统一开放“插接”支撑集团多维度需求（数据需求、应用需求和业务创新等需求）。基于基座构建核心系统，保障了系统的高可用性、灵活性、开放性和安全性，提高信息化建设效率，同时提高集团信息化统筹管理水平。

3.集团数据应用中心：建立统一的数据中心，转变为数据资产，实现基于数据的运营监管、决策支持，以及集团内病历汇聚，实现统一调阅共享。其中基于数据中心的BI系统，能够从集团维度进行数据采集、数据清洗、数据展示。通过易懂、直观地呈现方式体现在集团领导层面，便于集团管理者、区域以及机构负责人最直观地判断经营指标，分析集团发展情况。

4.集团医技诊断中心：集团内医技诊断能力分布不均匀，诊断能力不强。需要建立统一的诊断中心，整合与共享医技诊断资源，实现集中式阅片与诊断(支持空间集中与任务集中两种模式），例如影像阅片中心、心电诊断中心，同时支持引入第三方医技诊断机构承担诊断工作，补充集团在薄弱方面的短板。

5.集团医健创新业务：建立集团型互联网医院，实现互联网+医疗，互联网+护理、互联网+康复等服务，实现预约就诊，缴费、报告查看、在线门诊，处方配送、以及护理上门、康复上门等服务。同时，集团型CRM客户关系管理系统，实现集团统一管控重点患者，定时回访，增加私域流量和提高患者粘性。

6.临床智能辅助系统：面向中医领域的连锁集团，研发出关于智能AI中医系统，基于“四诊-辨证-施治”知识库，能帮助各医院实现智能辨证、智能开放，让各医院都能具有名老中医的“经验、经方”，为中医连锁集团标准化治疗方案提供支持。 

文：胡旸

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