吉大一院核医学科18F-DTBZ联合18F-FDG PET-CT显像诊断帕金森综合征-合成和标记新型PET-CT显像剂系列报道二

随着人口老龄化、环境污染、遗传基因突变、线粒体功能缺陷等诸多因素的作用，帕金森综合征的发病率呈逐年上升的趋势。

近期，吉大一院核医学科化学师李英华、物理师代玉银在生产11C-CFT用于鉴别诊断PD的基础上，又成功合成了一款新型的PD PET显像剂18F-DTBZ，为精准诊治、疗效评估及预后判断提供可靠的依据和可视化手段。该显像剂克服了11C短半衰期、每次检查患者数量有限的缺点，能特异地靶向VMAT2，其联合18F-FDG双示踪剂显像可反应多巴胺能神经元突触前膜受损情况和脑葡萄糖代谢的情况，分析大脑VMAT2表达水平以及葡萄糖代谢水平，能显著提高帕金森综合征各亚型之间诊断及鉴别诊断。  

帕金森综合征（Parkinsonism）又称震颤麻痹，是指一系列具有帕金森样病变的疾病总称，包括帕金森病（Parkinson's disease, PD）、帕金森叠加综合征（Parkinson-plus syndromes, PPS）以及其他一系列的继发性帕金森综合征，例如药物性、血管性等。其中，帕金森叠加综合征又以多系统萎缩（Multiple system atrophy, MSA）、皮质基底节变性（Corticobasal degeneration, CBD）、进行性核上性麻痹（Progressive superanuclear palsy, PSP）在临床诊疗中较为常见。具备静止性震颤、肌僵直、运动减少、姿势反射消失等四大主征中两项以上即可诊断。目前诊断和评估帕金森综合征病情主要依靠症状及体征，缺乏客观的生物学指标，尤其是疾病早期，临床误诊率高达25％，因此正确诊断及鉴别诊断PD、PPS以及PPS各亚型对于帕金森综合征的精准诊治具有十分重要的临床意义。

Ⅱ型囊泡单胺转运体（vesicular monoamine transporter type 2, VMAT2）存在于多巴胺能神经元内，而纹状体区域多巴胺能神经元分布较多，故该区域 VMAT2 浓度可用于评估黑质-纹状体通路多巴胺能神经元突触前膜情况。

吉大一院核医学科在院党委和相关临床科室的大力支持下，紧跟核医学发展的前沿趋势，不断学习和探索新型分子影像探针的研发和临床应用，加强与相关临床科室的合作，勇于突破医疗瓶颈，切实为广大患者和临床医生解决疑难问题。

未来，核医学科将继续在党建引领“一一三五十”高质量发展体系指引下，精益求精、不断进取、勇于创新，将医院分子影像诊断水平向着更新颖、更精准加速迈进。

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来源丨核医学科 科室撰稿丨赵红光 焦本蒸 提交丨林秋玉 科室审阅丨林承赫 责编丨秦楠 编审丨于姗姗 发布丨宣传统战办公室