直播预告丨慢病管理难做？清河县人民医院以信息化克之

“近年来，慢性病在县域内的发病率呈现逐年上升的趋势，高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺等疾病不仅给患者的生活质量造成了很大影响，也给整个医疗系统带来了巨大的负担。”

河北省清河县人民医院院长史立信自从医以来，就一直在县医院工作，对慢病给县域患者、给县域医疗带来的影响以及慢病管理的重要性有非常深刻的认识。

2021年，《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》明确提出，县医院要依托慢病管理中心建设，形成与县域内其他医疗卫生机构的有效联动，开展慢性病的预防、治疗和康复工作，提高医疗服务连续性。

文件发布后，不少专家表示，千县工程20大中心中，慢病管理中心的地位极为重要，也是最难建设的。

但清河县人民医院却靠着详尽且充满前瞻性的规划，扎实的态度，一步一步的探索出了一条适合县域医院的慢病管理之路。

史立信将其总结为——“信息化赋能助推高效慢病管理”。

2020年10月，清河县人民医院开始着手对慢病管理工作进行部署，成立了慢病管理中心委员会，并明确了慢病管理中心委员会各委员职责；建立相关制度、岗位职责、质控指标要求。

2021年3月，医院召开了慢病管理项目启动会，成立慢病管理中心，先后与3家乡镇卫生院，7个社区卫生室，200多个村卫生室签署了慢病管理项目合作协议。

2021年9月份，医院借助社会力量搭建了慢病管理网络平台，打通县、乡一条数据链的动态健康管理模式，借助信息化管理手段，实现域内医疗数据共享，信息系统互联互通，方便对慢病高危人群以及患者的无缝隙、便捷、完整地管理。

2022年，医院着手打造了三医联动通道，建立医疗、医保、医药三管齐下的就诊环境，联通为一条便捷的诊疗通道；设立慢病管理中心小循环，在慢病就诊“服务大厅”，实现复诊便捷，信用就医，慢病申报等，方便患者就诊。

2023年，医院慢病管理中心顺利通过了国家慢病项目组线上与线下的成功认证。

三年时间，清河县人民医院已经实现了慢病管理的两端可视，持续呈现；精准掌握区域慢病态势与管理状态；显著提升主要慢病患者县医院就诊数量；逐步规范主要慢病基础检查与特定检查；新增了不少县乡共管病例；合理调整住院慢病患者有效收入结构；减轻患者经济负担，减缓医保压力。

9月5日下午3:00，清河县人民医院党委副书记、院长史立信将做客第171期县域健康大咖播，深度解析医院做好慢病管理的秘诀。

此外，医院神经内科主任臧颖卓、神经外科主任张文超也将分享学科建设助力医院高质量发展的经验（下附嘉宾简介），直播由《中国农村卫生事业管理》杂志、健康县域传播平台、健康界联合主办。欢迎您识别海报下方二维码，预约观看！

嘉宾简介  

史立信：河北省清河县人民医院党委副书记、院长

神经外科主任医师，河北省中西医结合学会神经外科专业学会常务委员；邢台市抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主任委员；邢台市中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员；邢台市抗癌协会肿瘤专业、头颈专业委员会常务委员；邢台市医学会肿瘤学会常务委员；邢台市医院协会医疗质量管理专业委员会常务委员。发表科技核心期刊论文18篇（第1作者），取得河北省科技成果7项，其中获得邢台市科技进步二等奖1项，河北省医学会医学科技二等奖1项。

臧颖卓：河北省清河县人民医院神经内科主任

主任医师，北京大学医学部国内访问学者、河北省“三三三人才工程”第三层次人选、河北省中西医结合学会神经科专业青年委员、河北省神经变性专业委员会委员、河北省老年医学会神经病学分会委员、河北省神经罕见病专业委员会委员。 邢台市燕赵英才B卡，清河县第九届政协委员，清河县第四批县管拔尖人才。 曾获河北省科技进步二等奖1项，河北医学会医学科技奖一等奖1项，二等奖1项，沧州市科技进步三等奖1项等。 在国家核心期刊上发表论文40余篇，发表SCI一篇。 张文超：河北省清河县人民医院神经外科主任  主任医师。 中国研究型医院学会神经外科专业委员会神经创伤学组委员、河北省老年医学会脑卒中外科专业委员会委员、河北省社区康复医学会昏迷促醒康复专业委员会常委、邢台市医学会神经外科专业委员会委员、邢台市血管介入治疗学会理事会会员。 擅长神经外科几脑血管病介入治疗，尤其擅长神经内镜及立体定向微创治疗脑出血，神经介入治疗脑血管疾病，经皮球囊压迫治疗三叉神经痛。

责任编辑：裴燕

审核：王军

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