胎儿重复肾的超声病例分享...

来源：西宁市第一人民医院超声科US

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编辑：女超人

重复肾，也称重复肾脏系统，是指一个肾脏有两个肾盂，分别连接两条输尿管。输尿管芽末端分二支，则形成双肾盂。一般单侧多发。典型的声像图包括，双肾盂伴上肾盂扩张，输尿管扩张，输尿管疝。一般可分部分或完全肾脏集合系统重复、肾盂重复、肾实质重复以及输尿管重复。

先天性双肾盂属泌尿生殖系常见畸形之一.胚胎发育至第4周时,中肾即已发生.中肾出现在前肾残迹的尾侧,具有一根中肾管.中肾管一端与中肾相连,另一端进入内胚层所发生的泄殖腔内.中肾管在弯向泄殖腔的弯曲处背侧突出一个盲管,即为输尿管芽.该芽中空并向背侧颅侧方向伸展,长入中胚层的生后肾组织中,生后肾组织呈帽状,包盖在输尿管芽的顶端,输尿管芽的主干发育成输尿管,其顶端膨大成肾盂,再分大盏和小盏,与生后肾组织一起形成肾脏.当输尿管芽分叉成2根或多根,即形成重肾双输尿管畸形。

病例1

病例2

病例3

形成原因：

1、肾盂病变引起；

2、由于胚胎在母体发育时细胞非正常分裂引起；

3、后天它因获得性。

预后：一般来说，如无输尿管、肾盂扩张的双肾盂不会对健康造成影响，也无任何症状。如有输尿管狭窄或反流着，即便是双侧性，预后也往往较好。本病一般不合并其他部位异常，也不合并染色体异常。