无锡市第二人民医院：肾脏肿瘤达13厘米，机器人手术成功保肾

文章来源：无锡市第二人民医院

体检发现肾脏肿瘤已达13厘米，手术切除面临较大风险，机器人助力微创手术，成功保留正常肾脏组织。

震惊！肾脏肿瘤直径达13厘米

今年64岁的孙老伯身体虽然比较瘦弱，但体质一向还好，除了高血压外没有其他基础疾病，也没有明显的腰酸、血尿等症状。但不久前的一次常规体检却给了他当头一棒，CT显示他的右侧肾脏有一个直径长达13厘米的肿瘤。

图为CT显示患者右肾13cm巨大肿瘤

孙老伯非常震惊，四处辗转求医希望尽快手术切除肿瘤，但都因肿瘤太大手术困难且风险大而被婉拒。最后，经亲友介绍，孙老伯在家人的陪伴下来到无锡，预约了无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）冯宁翰院长的专家号。

困难！巨大肿瘤切除风险重重

冯宁翰院长仔细询问了患者的病史，查阅了患者的影像资料后认为，做腹腔镜下肾脏肿瘤根治术完全切除右肾，手术难度相对要小，但对患者来说，失去一侧肾脏，可能会影响到术后的生活质量。

一般来说，肾脏肿瘤超过7厘米，手术难度和风险就会陡然加大。孙老伯的手术尤其困难，首先因为肿瘤实在太大，占据了腹腔内大部分的空间，留给医生操作的空间很小，术中非常容易出血，保肾手术实施起来困难太大。

此外，该患者的肿瘤部分呈现囊性，就像一个充满水的气球一样，外壁很薄很软，剥离的时候非常容易破裂。一旦破裂，肿瘤细胞会扩散到患者的腹腔内而造成转移，因此手术必须尽最大可能避免将其弄破，这对手术医生来说是一个很大的挑战。

转机！机器人辅助成功手术

考虑到患者保肾的意愿比较强烈，冯宁翰院长决定为患者做机器人辅助腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术。手术机器人的优势就在于凭借灵活的机械臂，可以在狭小的空间里进行更加精准的操作，尤其是在处理肾动静脉血管和肿瘤异位血管的时候更加有优势，还能减小操作过程中对正常组织结构的副损伤。

术中，冯宁翰院长在团队的配合下，在控制台内灵活地操作，仅用了三个小时，就成功地剥离并完整切除肿瘤，还保留了患者正常的肾脏组织，术后出血仅几十毫升。术后患者恢复很快，两天后就可以进食，术后一周就可以下床行走。冯宁翰院长带领团队每日查房，密切关注患者的恢复情况。护士长陈燕带领护理团队给予无微不至的关怀，帮助患者进行早期康复锻炼。患者非常感激，“是冯院长和泌尿外科团队给了我第二次生命。”

无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）泌尿外科是无锡市最早成立的泌尿专科、江苏省A类创新团队、江苏省临床重点专科、无锡市泌尿微创中心等，科室瞄准国际前沿技术，在达芬奇手术机器人、腹腔镜微创技术、泌尿系肿瘤、尿控和男科学研究以及复杂泌尿系统疾病的诊治方面成绩斐然。2023年获无锡卫生唯一江苏省科技进步一等奖，曾获省科技进步二等奖1项，省科技进步三等奖2项；发表SCI论文150余篇，近期学科带头人冯宁翰教授更是在国际著名期刊Molecular Cancer发表了一篇关于前列腺癌的科研论文，该论文影响因子高达41分，吸引了国际同行目光。

来源：宣传统战处

编辑：木一

审核：良缘

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