儿童尿结石成分分布特点?

2023-08-28 13:49

与巴基斯坦相比，中国儿童的饮食更加均衡，这减少了尿酸铵结石的发生。

儿童尿路结石的发病率约为3%，仅相当于成人发病率的1/50或1/70。但儿童尿路结石多伴有代谢障碍或先天畸形等因素，结石生长快，复发率高。发达国家,儿童结石多见为肾结石，结石成分多见于草酸钙结石，发展中国家以儿童膀胱结石多见，结石的成分多为尿酸铵。

发达国家,儿童尿路结石主要为上尿路结石，英国和希腊儿童的下尿路结石的比率不超过10%, 然而，下尿路结石在发展中国家仍很常见，比如在突尼斯占24%，在巴基斯坦占31%，在印度一些地区甚至超过80%,中国儿童下尿路结石比例约为11%，低于其它发展中国家。中国儿童结石成分的构成与巴基斯坦、突尼斯和亚美尼亚等国的报道相类似。中国男童与女童的比例约为2.93:1，尿石症更多见于3岁以下的幼童,2岁以下约占21%, 5岁以下约占42%。

胱氨酸结石占儿童结石的1%-5%。在发展中国家中感染石占儿童结石的6%-16%，而在发达国家中占15%-20%。中国儿童感染石比例较低,不到3%。中国儿童由含解尿酶细菌引起的尿路感染的低发病率可能是原因之一，但目前尚无研究来证实。另在中国抗生素滥用是一个普遍现象，其可能减少尿路感染的发生。因此，感染石在中国儿童中的低比率可能是抗生素滥用的结果。在中国儿童尿酸铵结石约占儿童结石的4.52%，明显低于巴基斯坦的数据27.2%。与巴基斯坦相比，中国儿童的饮食更加均衡，这减少了尿酸铵结石的发生。在巴基斯坦，营养缺乏、低蛋白饮食和高碳水化合物饮食是促成尿酸铵结石高比率的原因。

以下部分国家儿童结石成分的构成情况

1、Urolithiasis in Tunisian children a study of 120 cases based onstone composition－1980

时间：1980

地点：突尼斯

测试方法：红外光谱和形态学观察

上尿路结石：91例

表结石成分在所有结石中的出现比例