文献学习 | 神经肌肉阻滞的围手术期管理：欧洲麻醉学和重症监护学会指南

来源：醉美玉兰

到目前为止，欧洲麻醉学和重症监护学会（ESAIC）的指南尚未解决神经肌肉阻滞的围手术期管理问题。最近的一项调查，17150名患者接受肌松药，但其中超过10000名患者未使用神经肌肉监测（NMM），约12000例患者的拔管仅根据临床经验，超过8300名患者在手术结束时未使用任何拮抗药。最后，只有16.5%接受肌松药的患者（2839/17150）在TOF比值至少为0.9的情况下拔管。这种神经肌肉阻滞管理不当的高发生率增加了肌松药相关的术后肺部并发症（POPC）。因此，为了提高患者安全，ESAIC指派了一个工作组来选择性地评估该领域的当前文献，并为神经肌肉阻滞的围手术期管理提供一项分级和循证的实践指南。基于以下三个临床问题，对现有文献进行检索、分析及证据筛选，文献检索按照PICO（患者、干预、比较、结果）模型进行。

1）肌松药是否有助于成人气管插管？

2）神经肌肉阻滞的强度是否影响患者的腹部手术结果？

3）肌松药残余的诊断和治疗策略有哪些？

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编辑：MiLu.米鹭

校对：Michel.米萱

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