处方点评 | 药物性肝损伤可用什么药物

姓名：患者   年龄：45岁

性别：男性   科室：消化内科

临床诊断：药物性肝损伤

Rp：

1、复方甘草酸苷片（25mg*30片）x 1盒

Sig：口服 2片 一日3次

2、多烯磷脂酰胆碱胶囊（228mg*48粒）x 1盒

Sig：口服 1粒 一日3次

3、葡醛内酯片（100mg*100片）x 1瓶

Sig：口服 2粒 一日3次

点评结果

根据《中国药物性肝损伤诊治指南（2023年）》提到：目前无证据显示2种或以上抗炎保肝药物对DILI有更好的疗效，因此不推荐2种或以上抗炎保肝药物联用。治疗肝损伤的药物，不正当地使用也会引起肝脏的二重损坏，所以并不是「护肝药」用的越多越好。

药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI），是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂以及传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂（TCM-NM-HP-DS）及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤，亦称药物性肝病。

可参考的文献

《药物性肝损伤基层诊疗指南（2019年）》

《2021 APASL共识指南：药物性肝损伤》

《恶性血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗中国专家共识（2021年版）》

《中国药物性肝损伤诊治指南（2023年）》

《水飞蓟制剂肝病临床应用专家共识》

《多烯磷脂酰胆碱在肝病临床应用的专家共识》

《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》

《双环醇临床应用专家共识—2020版》

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文｜罗哲丽

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