佛中医实施首例脑深部电刺激疗法治疗帕金森,“脑起搏器”助患者重拾活力
“10多年来没法好好走路,现在治疗效果很好,第二天女婿马上给我买来新鞋,感谢你们,让我能重新脚踏实地,走更多的路。”行动受限了15年、如今又恢复自主行动的帕金森患者曾叔,日前出院时与妻子向我院送上锦旗,感谢脑病科、神经外科等团队多科协作,为其解决了多年的困扰。
曾叔与妻子送上锦旗致谢
这是我院首例脑深部电刺激疗法(DBS)治疗案例,至此,我院已成为可为帕金森病患者提供中西药治疗、DBS疗法和磁波刀治疗等多元化专科服务的国内领先的医疗机构。
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64岁的曾叔15年前开始出现行动迟缓,左上肢僵硬,逐渐发展至四肢僵硬,表情呆板,走路时身体前倾。接受药物治疗后,运动依然迟缓,四肢僵硬症状仍逐渐加重。病情发展至今年,服药对他的作用越来越小,药效最多维持3小时,且出现了异动症、睡眠障碍等并发症。有药效时仅能简单行走,没药效后便无法走动,仅能卧床和坐椅子,日常生活如穿衣、吃饭、如厕、起床、翻身等均不能完成。
了解到我院目前已开展帕金森病磁波刀治疗后,他便前来求诊。但经脑病科医师筛查,曾叔的症状不适合磁波刀治疗。再经量表、磁共振筛查等严密评估,脑病一科主任吴海科发现患者符合脑深部电刺激疗法(DBS)条件。
7月22日,我院神经外科主任贾若飞和外院专家共同合作,给患者在全麻下进行了双侧丘脑底核脑深部电刺激术,使帕金森病的症状得以缓解。
术中,医生根据术前影像学精准定位,通过微创将小电极置入患者大脑的丘脑底核处,并利用导线将电极与放置在患者右前胸的脉冲发生器连接,术程顺利。“脉冲发生器里配有电池为脑部电极提供动力,术后医师可通过平板电脑作为‘遥控器’,控制患者体内的设备输出电流刺激,通过电极传递到大脑深处。”吴海科说。
什么是脑深部电刺激疗法?
脑深部电刺激疗法(DBS)相当于是一种治疗帕金森的“大脑起搏器”。一般来说,在术后第2-4周启动DBS设备,以最佳症状控制、最小副作用、延长脉冲发生器电池寿命为原则调节刺激参数。术后患者转入脑病一科接受专科治疗。DBS开机状态下,患者恢复了自主行动,运动迟缓和表情呆板均较术前明显好转,日常生活如穿衣、吃饭、如厕、起床、翻身均能自主完成。患者及家属都不胜欢喜,生活重新充满了活力。
日常患者只需将外部充电器放置胸前进行无线感应充电,便可让设备持续运行。同时出院后需在特定周期节点返院调节参数及接受随访和相关测试评估。“医德双馨妙手回春,脑起搏器助我重生。”出院当天,曾叔和妻子激动地向脑病科送上锦旗,感激之情溢于言表。
吴海科表示,帕金森病又名震顫麻痹,是一种常见的中老年神经系统退行性疾病。临床上除了常见的静止性震颤外,运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等都是其主要特征。我国65岁以上人群患病率为1.7%,据预测,2030年我国帕金森病患病人数约为500万人,几乎占到全球帕金森病患人数的一半。
历年来,我院脑病科对帕金森病诊治方面多有建树。首例脑深部电刺激疗法(DBS)的成功实施,标志着我院帕金森病治疗手段的进一步完善,可为各个阶段以及不同临床症状的帕金森病患者带来更多福音。
文:张键怡、练梦结
视频剪辑:张键怡
佛山市中医院全媒体团队出品
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