脑血管解剖详解

来源：即时超声

血管的分类

动脉：

大动脉：（弹性动脉）管壁含有大量的弹力膜（40~70）层，主动脉，肺动脉等

中动脉：(肌动脉) 管壁富含平滑肌细胞，除主动脉和肺动脉外，所有解剖学上有名称的动脉都属中动脉

小动脉：也为肌性动脉，中膜3~4层平滑肌，管径在1cm以下的动脉。

微动脉：无弹力内膜，中膜只有1~2层平滑肌，管径在0.3cm以下的动脉。

静脉：

血管腔大，管壁薄而柔软

管壁内、中、外三层膜分界不明显

外膜较中膜厚，结缔组织内含有较多的平滑肌束

管径在2mm以上的静脉常有静脉瓣。

颈外动脉系统

椎动脉 特点：

左、右椎动脉约在脑桥下缘处并为一条基底动脉，故通常称为椎－基底动脉系。

椎－基底动脉系供应脑的区域为脑干、小脑、颞叶下面以及枕叶内侧面皮质。

椎动脉全程可以分为四段。自起始部到第六颈椎横突孔前为第一段，与胸颈部各血管神经关系紧密。第六至第一颈椎横突孔内穿行为第二段，发出细小分支进入椎管供应脊髓，其中位于第五颈椎节段有一支恒定分支与脊髓前动脉吻合。自第一颈椎横突孔至寰枕后膜为第三段，位于枕下三角中，与颈外动脉枕支有吻合联系。穿寰枕后膜，经枕骨大孔入颅，至合并为基地动脉处为第四段。

椎动脉在颈部走行直，自从第一颈椎横突孔穿出起至入颅为止的一段，有一明显弯曲，考虑与人直立抬头有关。

椎动脉颅内段三处明显狭窄：①穿过硬膜入颅处；②分出脊髓前动脉的上方；③两者之间。椎动脉造影常饮痉挛失败考虑与上述狭窄有关。 

大脑后动脉分支大脑后动脉的分支：皮质支

大脑后动脉自基底动脉分出后，沿大脑脚后行，越海马沟，行于海马裂内，至骈质体压部后下方，再越海马回后端进入距状沟，分成两个分支，即顶枕动脉核距状裂动脉。沿途发出皮质支。

① 颞下前动脉 anterior infratemporal artery 颞下回前部及背外侧面 ② 颞下中动脉 middle infratemporal artery 颞下回中部。 

③ 颞下后动脉 posterior infratemporal artery 梭状回后部、舌回及枕叶的背外侧面。 

④ 顶枕动脉  parieto-occipital artery 终支之一，供应楔叶及楔前叶的后部，并绕至大脑半球背侧面分布。 

⑤ 距状裂动脉 calcarine artery 终支之一，较重要，分布于视觉区，距状沟两侧皮质，供应颞下回，外侧枕区的一部分以及顶上小叶的大部分。