【医师节特辑】医者仁心——航天七三一医院践行“一切以患者服务为中心”纪实

一切以患者服务为中心   

为全面贯彻落实党的二十大精神，践行国家卫生健康委、国家中医药局联合开展的“改善就医感受提升患者体验”主题活动，进一步提高医疗管理水平和医疗服务质量，航天七三一医院在全院范围内开展了“医者仁心”主题活动，各党支部、各科室围绕“如何让患者满意”“如何让员工满意”两个方面进行总结与改进，始终将“患者放心、员工安心”贯穿于医疗服务各环节，践行“立足航天，服务社会”的宗旨，为群众提供更加优质的医疗服务奠定坚实基础。

为推动“医者仁心”活动入脑入心入魂，医院特邀中国妇产科界领军人物曹泽毅教授为广大医务人员带来了一场“医学与艺术”的医学人文讲座。曹教授提出医生需要丰富自身精神世界，要用全面、重点、发展的临床思维看待每一种疾病、每一位患者，以永不放弃的心态帮助病人解除痛苦。

在第六个中国医师节到来之际，医院隆重举办主题为“勇担健康使命，铸就时代新功”的庆祝第六届医师节暨表彰大会，并特邀患者家属代表以及医院2022年度“白求恩”奖获奖者家属代表参加。活动期间还进行了工作经验分享。本次活动还得到了医务人员家属和患者家属的大力支持，2022年度“白求恩”奖获奖人员家属纷纷用视频形式表达自己的心声；10位患者家属现场参与了本次活动，2位家属代表发言，患者家属以及医生们的发言互动充满了温情和感动。

“医者仁心”主题活动开展期间广大医务工作者纷纷表示，在今后的工作中会紧紧围绕“以人为本、至仁至善”的服务理念和“严谨、精益、品质”的质量理念，认真排查梳理患者就医过程中的“难点”，职工工作中的“忧点”，规范医疗服务行为，进一步提高群众就医获得感、安全感，为将医院建成一流的研究型、人文型、智慧型现代化三级综合医院而不懈努力。

航天七三一医院各业务科室，更是以一个个温馨的小故事，践行着医护人员的光荣誓言，描绘着医者仁心的一幅幅感人画面。

老年医学科：老吾老以及人之老

“在你们还叫干部病房的时候我就跟你们科打交道了，到现在18年了”84岁的谢奶奶回忆到，“老年科的钟医生、杨医生、朱医生、赵医生都很好，让我感到了亲人般的温暖，和朱李彤医生接触最多，我住在云岗，孩子们在市里，我清楚的记得9年前一个中午我老伴突发疾病，孩子不在身边，不知所措的我打电话到干部病房问问，是朱医生接的电话，那会他还没车，得知我老伴突发疾病竟自己主动打车将我们接到医院接受治疗，这么多年过去了，这件事，那份感激一直都在心头，让我感受到了什么是医者仁心，之后我们成为了朋友，我腿脚不方便，朱医生经常给我开药送到家里，这么一送就是11年，每次住院我就来老年科，出院后护士们还去我家随访，这个科室人情味太浓了，对于我们老年病、老年人就需要这样有温度的科室，这样有责任心的、耐心的医生护士！”

呼吸内科：夜急诊，多学科协作成功救治危重病人

医院呼吸内科急诊收入间断咯血患者，该患者存在慢性阻塞性肺炎、呼吸衰竭，入院后药物治疗效果不佳。为了尽快明确咯血情况，呼吸内科闫鹏主任进行气管插管电子气管镜检查并止血后，效果仍旧不佳。夜越来越深，患者病情却不稳定。闫鹏深知大咯血是呼吸科的急危重症，死亡率相当高。为了保证患者得到及时治疗，闫鹏主任紧急邀请神经外科马仁政主任进行了会诊。经过评估，患者具备介入栓塞止血指征，于是两位主任决定，分秒必争，连夜进行急诊手术。很快，患者携带有创呼吸机转运至介入导管室。

术中发现患者肺部出血的责任血管异常复杂，双肺多叶可见血管迂曲、实质染色、造影剂外渗，提示患者仍活动性出血。马仁政主任、胡殿波主治医师耐心、细致地寻找每一处责任血管，根据不同的血管选择合适的栓塞剂，用时近4个小时，将4处主要出血血管进行了栓塞止血。术后患者平安返回呼吸内科重症监护室，此时已近深夜四点。安抚好病人平稳入睡，医务人员终于松了一口气。在送患者出院的时候，抢救当天的主治医师左力和患者紧紧的握手，开心的庆祝顺利康复。

心血管内科：与时间赛跑

一个周末清晨，一份来自医院胸痛联络群急诊下壁心梗心电图瞬间牵动急诊、心血管内科两个病区和一个家庭的心，迅速启动胸痛绿色通道，仅用14分钟完成术前准备。以腹痛为表现的下壁心梗并不罕见，专业的心内科医生判断十分准确，造影显示右冠状动脉近段100%闭塞，一切都在预料之中，似乎半个小时就可以结束手术。可是就在准备介入治疗的时候，患者突然出现阿-斯综合征，心电监护显示室颤。维持有效的血液循环才能保证重要器官的灌注。电除颤不能解决问题，只能靠人工心肺复苏。白静主任命令两名护士轮流进行胸外按压，果断决定：“快点过导丝！…扩张！…好，有血流了！…继续按压，不要停…现在血压80了。继续按。赶快，3.0×30mm支架…好，就在这里，起！12atm！”白主任盯着屏幕，向导管间的术者发出一连串指令。聂龙文和赵立坤副主任按照指令准确无误的操作。支架膨胀良好。“来，最后造影。”2秒钟过去，话筒里传来一阵悦耳的声音“好样的！TIMI3级血流！停止按压！”大家都望向屏幕，只见心脏那规律而有力的收缩就像一面胜利的旗帜在X光下舞动。

这是一次与时间的赛跑，医院心血管内科已经把冠心病全程化管理链的研究作为重点攻关项目，希望真正为百姓保驾护航。

神经内科：和看不见的病魔战斗

一天夜里11点多，一名患者因左侧肢完全瘫痪被急诊收入医院神经内科，看着这名年仅29岁的患者，神经内科团队立即给予静脉溶栓治疗。由于患者体重达到250斤，神经内科即刻邀请神经外科进行会诊。经过评估决定连夜立刻行介入取栓，经过5个小时的奋战，手术非常成功，第二天下午，患者就能自己下床活动了，一个月后，他在老家承德找到一份外卖工作，每天忙忙碌碌，体重也减了，轻松爬六层楼送货，开启自己人生崭新的旅程。自医院神经内科与神经外科团队合作开展溶栓及介入取栓治疗，诊疗效果明显提高，不仅挽救了病人的生命，而且极大地减少病人的残疾率，促进他们回归社会，并且重新回到工作岗位，开启自己人生的新篇章。

肾内科：血浆置换  换取新生

医院血液内科一名青年男性患者，原发病诊断急性髓系白血病，造血干细胞移植后出现严重血栓性并发症，合并严重肝功能衰竭、肾功能受损，病情紧急、危重。为挽救患者生命，医院血液内科邀请肾内科、输血科进行会诊讨论。患者存在重度贫血、高危血小板减少症、肝肾功能损害，病情十分复杂，肾内科尹咏梅主任经过充分评估，决定为患者进行血浆置换治疗。

血浆置换是一种血液净化方法，将患者血浆分离抽出，清除血浆中某些与发病有关的有害成分，同时补充新鲜血浆、白蛋白和晶体溶液，从而使症状减轻或完全缓解，是一种抢救危重患者的特殊治疗方法。此项治疗需要强有力的血制品资源作为保障，该患者的治疗风险很大。

为了尽快减轻患者的痛苦，三个科室共同协作，迎难而上，针对患者病情，进行跨专业的深入研讨，并同患者及家属充分沟通，反复推敲治疗方案，有针对性地制定了应急预案。一切就绪后，按照方案，几个科室都紧急行动起来，准备血浆，建立血管通路，启动血浆置换治疗。治疗从晚上7点开始，历时近3小时治疗，首次血浆置换量1500ml，治疗过程十分顺利，过程中患者无不适主诉，生命体征平稳。

血液内科：患者口碑相传 绽放生命花朵

医院血液内科开展工作至今已经2年了。两年间建立完善了儿童血液亚专科，成人血液亚专科。医疗技术水平不断提高，多项特色技术不断开展，让患者口碑相传，许多患者从全国各地奔赴航天七三一医院。患者大多是辗转多家医院，这里是他们抱有的最后一丝希望的地方。有一个患者求医多家被拒绝后，来到医院血液内科。她自己说别的医院已经不要她了。但经过一段时间的治疗，现在已经出院回家了。上次复查的时候看见她在走廊拿着一束花送给了张晓妹医生，张医生和她在走廊拿着花拥抱在一起，张医生说:“妹妹，祝你越来越好，越来越健康!”这一幕温暖瞬间只是血液内科医患关系的剪影。

血液内科建立了特色“童心病房”，护士长赵月婷为患儿买了许多图书，玩具；为了避免化疗后患儿脱发的尴尬，买了一些柔软的纯棉帽子……许多小小的细节为孩子们的世界添加了更多欢声笑语。为了更好的服务患者，科室开展了首例儿童麻醉下置管。对于患者提出的费用问题，实现了病人一日清单透明化的措施。

胸外科：怀救苦之心 做苍生大医

春节前夕，医院胸外科病房收治了一位年仅27岁的小伙子，因患白血病急需接受骨髓移植，而长期的双侧肺部真菌感染，内科抗感染治疗无效，让他的治疗陷入了绝境，生命稍纵即逝，而手术切除双肺真菌感染病灶是唯一可能带来生存的希望。同期双侧肺部手术风险极大，普通正常人都难以耐受，更何况是一个如此虚弱、且需要同期接受一侧肺叶+对侧肺段切除的白血病患者！入院前一周在道培医院移植科主任的推荐下，患者家属找到了医院胸外科闵先军副主任，闵主任在详细了解了患者病情、并与医院血液内科医生充分沟通后，毅然决定接收他，做术前的准备。

患者住进医院胸外科病房后，医院迅速组织了包括道培医院血液科主任和医院胸外科、血液内科、呼吸内科、重症医学科、输血科、麻醉科的救治团队，开始了紧锣密鼓的准备和生命接力赛。经过充分准备，输血科王晖主任为患者的术前备血彻夜未眠、麻醉科代岱主任做好了术中突发情况的充分预案、呼吸内科闫鹏主任、重症医学科陈树斌主任做好了术后不能脱机拔管应对措施。患者入院后第二天，除夕前5天，胸外科闵先军主任亲自主刀为患者进行了同期双侧胸腔镜手术（一侧肺叶切除+对侧肺段切除），手术非常顺利，术后顺利拔出气管插管回到胸外科普通病房，患者闯过了手术关。

医院胸外科室成立六年以来，充分利用团队在微创外科手术领域的优势，在肺癌的胸腔镜微创手术、腔镜下肋骨骨折固定、腔镜下纵膈肿瘤切除等外科技术达到了国内一流水平，为来自京西南和全国各地的胸部疾病患者解决了疾苦，胸外科团队全体成员始终牢记和践行着：修医德、行仁术，怀救苦之心、做苍生大医！

骨科：微创技术除顽疾  快速康复赢满意

来自航天三院的退休职工张大爷，今年81岁，入院前2个月开始出现腰痛伴右下肢疼痛、麻木，行走困难，夜间难以入睡，诊断为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛，保守治疗无效，因年事已高，患者及家属对手术治疗有顾虑，以杜朝晖主任医师为组长的医疗团队，为老人实施了UBE手术，两个手术切口长约1.5cm，基本不留瘢痕，手术结束当天患者下肢疼痛和麻木症状消失，第二天开始在樊玲玲护士长、高二龙医生ERAS团队指导下，佩戴腰围下地活动。老人出院后非常感激，出院后为医护送来锦旗。骨科的医护团队，在围手术期，遵循ERAS理念，充分宣教，术前做好心理护理，指导患者了解手术方式，指导患者进行呼吸功能训练，主动咳嗽排痰、预防肺部感染及双下肢踝泵练习，预防下肢血栓，术后评估疼痛、合理制定镇痛方案，同时制定饮食方案、康复训练方案等，通过一系列措施，减少并发症、促进康复、缩短住院时间。    

神经外科：医院上下齐绿灯 为患者生命抢行

医院神经外科成立以来，一直紧跟医学发展趋势，全面提升科室治疗能力，稳步夯实业务基础。近年来神经外科团队在马仁政主任带领下在微创领域不断取得新突破，接连成功开展急性脑梗死取栓手术，脑动脉狭窄支架植入、血管重建手术，颅内动脉瘤及脑血管畸形的介入栓塞手术，锁骨下动脉狭窄及闭塞的血管重建手术。并在外周血管性疾病如下肢动脉狭窄或闭塞，腹腔脏器血管狭窄，大血管性出血，脏器肿瘤介入栓塞等疾病的诊治方面，获得患者们的高度认可。  

一个清晨，医院急诊科收治了一名昏迷患者，血氧饱和度只有88%；患者为襄阳来京务工人员，由同乡工友送至医院。凭借着丰富的急救经验，急诊科邓国强医生判断患者极大概率是急性脑血管病—“立即启动卒中绿色通道，通知放射影像科；通知卒中救治小组的神经内、外科医生，赶到CT室阅片，评估病情”。“大概率为前交通动脉瘤破裂，Hunt-Hess 3级，Fisher 4级，血管痉挛发生率40%，保守治疗死亡率超过3成！”已跟随马仁政主任团队，完成的神经外科胡殿波医生给出初步判断！请示马仁政主任后，建议立即联系家属，启动介入手术室，准备行动脉瘤栓塞介入手术。从同乡工友处得知，患者无直系亲属在京，家人远在千里之外，最快也要6小时抵京；以患者目前状态，6小时后，生死难料。且患者来京未盈一月，相较于动辄十数万的手术费用，几乎等同于身无分文。

医生们没有犹豫！优先救治病人！！同时联系患者家属，争取获得电话授权，并将上述情况上报医务部。医务部同意立即安排急诊手术，一切风险和困难，由院里出面解决。在和患者家属交代病情后，家属同意立即手术，并电话录音授权，末尾，患者儿子说了一句：医生，我爸的命，就拜托您了！带着这份沉甸甸的托付，医院急诊科、神经外科、麻醉科、介入手术室10数位医生，一起展开了一场和死神的较量。手术耗时3小时，术后患者转重症医学科继续治疗。于下午3时，传来好消息，患者醒了！术后24小时，患者已从ICU转入神经外科普通病房治疗。

儿科：中国医生真棒！

这是个特殊的小病人，为埃及的小患者，2岁，因“间断发热1周”诊疗效果不理想，来到医院儿科就医。由于语言沟通障碍，患儿父母自进入医院就开始十分焦虑。据了解，他们曾在其他医院就诊，由于与医护入员沟通困难，治疗效果并不理想。看着焦急的患儿父母，儿科杨鸿副主任医师一边用流利的英语安慰他们，一边详细了解着患儿的病情。顺畅的语言交流，让患儿父母看到了希望，他们很快把患儿情况进行了说明。杨鸿医生与家长进行了详细的沟通，对于疾病的病因、发病机制、治疗方案、用药、转归及预后随访制定了全英文专业详细的说明与指导；经过1周的临床治疗及优质护理，患儿治愈出院。出院当天，患儿家属紧紧握着杨鸿医生的双手，对中国医生竖起了大拇指！

中医科：传统医学 大放异彩

中医科经常开展各种义诊及中医养生科普宣传活动，与社区联合开展科普名家讲堂活动，定期在社区举办各种中医讲座，如中医春季养生、夏季养生、妇女节女性中医保健、三伏养生、中医体质及治未病等活动，宣传中医并提高周边居民养生保健意识，为他们的健康保驾护航。

为不断提升患者诊疗效果，中医科积极开展各项新技术业务。一位脑梗后恢复期的患者刚来中医科时左上肢肌力0级、左上肢不能抬起、手不能握，左下肢肌力2级，不能行走，伴有头晕、失眠几十年，身心非常痛苦，通过王芳医生悉心、细心的治疗，中药汤剂配合醒脑开窍针灸针法，患者恢复到现在左侧肢体肌力均5级＋，行走、跑跳与常人无异，左上肢力气及灵活性恢复如常，几十年的失眠、头晕均改善明显。

超声影像科：“心之所向”

一个普通的早上，一名29岁的男性患者因腹胀、纳差五天在医院消化内科门诊就诊。患者以消化道症状为主要表现，来超声影像科进行腹部超声检查，在腹部超声检查过程中，医生发现患者肝静脉显著增宽，肝右静脉内径1.0厘米，肝中静脉1.0厘米。凭借医生高度的责任心，并没有只根据临床医师开具的申请单检查，而是开始寻找病人肝静脉增宽的原因。患者病情迅速查明：全心增大，急性左心衰竭，心功能33%。这个检查结果让在场所有的人捏了一把汗，这么急、重的病情，患者自己却毫无察觉。科室立即全程绿色通道护送患者到急诊科就诊，患者得到及时、迅速、准确的救治，最终年轻人痊愈出院。

病理科：隐藏在二线的无名英雄

病理科的传统业务病理检查，目的是给临床尽可能的准确丰富的诊疗参考，平时鲜少直接接触患者。但是来到病理科咨询的患者，多半都是恶性肿瘤的患者家属，他们在接到诊断报告通知的时候，心里满是问号，对疾病的恐惧与专业的术语，让患者多了很多焦虑不安，每每接待这样的患者来咨询，科室医务人员都是耐心解答，小心安抚，并给出对患者更有利的专业建议。一个夏日的上午，科室接到外院送来的一个患者的标本，13岁的男孩，左侧胸壁肋骨肿物手术后送检的标本，初步病理出来以后，很难做出诊断，于是在科室常占平主任的缜密部署下，病理科医生齐心协作，有去外院看患者，了解病史的，有去友谊医院请专家会诊并做进一步免疫染色的。在进一步为其进行免疫组化染色过程中，了解到患者是外地来京的，家庭条件困难，经科里一致决定，减免一切后续免疫组化费用，为患者减轻负担。当最终病理诊断“胸壁未分化小圆细胞肉瘤”出来那一刻，患者家属满心问号，实在不懂得儿子究竟得了怎样一个病？常主任耐心给患者解答，告知这确实属于少见疑难病例，建议患者去专科医院寻求后续治疗方案，病人家属与主诊病理医生加了微信，有疑问随时咨询，后来经随访，孩子治疗效果很好，已经重返校园。

门诊部：爱与责任同行

初春的一个午后，医院门诊部工作人员在午餐后正准备休息，看到一位老人好像在寻找什么，于是上前询问老人是否需要帮助。首先用手语表达了问候和关心，虽然这位老人不能听到她们的声音，但他看到医务人员的手势后，还是感受到了关心和关注，点头表示感谢。经了解，这是一名85岁的聋哑老人，无法进行言语交流。因前期家人已陪同进行过眼科就诊，此次儿女工作繁忙无法陪同，只能自己来办理住院手续。老人年岁已高，腿脚不便又存在交流障碍，门诊部工作人员便主动帮助老人办理住院手续。

聋哑人“有苦说不出”，这就需要医护人员更有耐心，给予他们更多的关爱。一张小小的白纸、一个暖心的手势传递了无限的爱与温暖。

社区卫生服务中心：“小通到家” 服务万家

云岗南区社区卫生服务站根据“小通到家”规范要求，开展上门为高龄、失能的老年人提供居家医疗护理服务。吴女士母亲张阿姨因病需要鼻饲营养液，一个月要换一次胃管，老人瘫痪在床行动不便，上医院有困难。在了解到吴女士家中的情况后，社区卫生服务站立即启动相应服务，派遣医生王朝霞和护士王晓辉于第二天进家给老人置换胃管和抽血。“抽血需要空腹，为了不打破我妈妈的饮食规律，王朝霞大夫和王晓辉护士一大早便来到我们所居住的田城社区。她们详细地为患者诊疗，耐心解答了我们的各种问题。我妈妈岁数大，血管很细不好找，王护士凭着多年临床经验，很快完成了抽血和置换胃管工作，还细致交代了防褥疮及管路滑脱知识。” 

吴女士介绍，“以前换胃管需要到医院，不仅要把老人抬上抬下，排队就诊还需要花费大半天，耗时耗力。能够上门服务，这样老人不受罪，家属不受累，真是从心底里感谢你们”。解决吴女士问题的，是“小通诊所”全科家庭医生团队，根据“小通到家”规范要求，开展上门为高龄、失能的老年人提供居家医疗护理服务，包括入户置换尿管、胃管、静脉抽血等，真正替辖区百姓解决困难。

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