眼科市场：未来，“看”的见

01、前言

我国是一个人口老龄化大国，截至2022年末，全国65周岁及以上老年人口21035万人，占总人口的15.38%，我国人口老龄化形势较为严峻。那么，人口老龄化对眼科市场带来什么变化：疾病谱、临床创新技术、业态模式等等会由此发生什么样的改变？

以下整理了FTI 对美国老龄化问题带给眼科市场变化的部分报告内容，希冀对国内行业有所借鉴。

02、可期的未来

眼科作为私募股权投资的一个有吸引力的领域，驱动因素包括高手术增长率（复合年增长率为 3.4%）、自费手术（LASIK、眼整形手术）以及门诊手术中心等。 虽然近年来在美国一级和交易市场表现来看，总投资额和交易有所下降：

1）总投资于 2021 年达到顶峰：平均交易规模1500 万美元，低于 2014 年的7260 万美元；

2）2022 年交易流量放缓，交易数量为 35 笔，平均交易规模为 120 万美元。

但是，由于人口老龄化的社会因素存在，眼科依然将保持强劲的手术增长，同时带来临床创新和新兴医疗技术的发展。

03、眼科流行病学趋势

2020-2030年，65岁以上人口的复合年增长率为2.8%，而65岁以下人口的复合年增长率为0.2%。75-85 岁人群的增长速度最快，这是黄斑变性和青光眼等特定眼部疾病快速增长的年龄阶段。

04、人口老龄化是眼科手术和市场增长的积极催化剂

美国人口正在迅速老龄化，预计 65 岁以上人口将从 2020 年的 5610 万增加到 2030 年的 7310 万。75-84 岁人群的增长率最高，复合增长率为4.5%，其次是 85 岁以上 (2.8%) 和 65-74 岁 (1.9%) 群体。到 2030年，65 岁以上人口预计将占美国总人口的约 21%。

常见的与年龄相关的疾病包括白内障、老花眼、糖尿病性视网膜病变、青光眼和年龄相关性黄斑变性。到 80 岁时，这些病症的患病率增加 7-10 倍；该群体中 70% 的人患有白内障。到 2030 年，总体手术复合年增长率为 3.4%。假设价格上涨 1.1% ，意味着市场可持续增长率为 4.5%。

05、渐进式的临床创新回顾

临床创新是渐进式的，主要体现在影像诊断、医疗设备（例如激光设备）两方面。这些技术往往推动着手术创新，方向主要在较少侵入性的干预、较短的手术时间、较少的并发症以及更好的治疗效果。

其中近年来主要的发展包括：

激光手术：激光已成为眼科中常用的工具，用于各种手术，如近视激光矫正（LASIK）、老年性黄斑变性、青光眼等眼病的治疗。

微切口白内障手术：一种使用微小切口（小于1.8毫米）的手术技术，用于摘除晶状体并植入人工晶状体，减少了缝合的需要，并加速了愈合过程。

飞秒激光辅助白内障手术：使用飞秒激光来创建精确的切口、软化和碎裂晶状体，并准备好摘除，从而实现更准确和可预测的治疗效果。

自适应光学：使用可变形镜面矫正因大气抖动造成光波波前发生畸变，从而改进光学系统性能的技术。可在视网膜成像和其他诊断测试期间获得更清晰的图像。

植入设备：包括人工虹膜、角膜植入物等一系列可植入眼内的设备，用于治疗老年性黄斑变性、老视等疾病。

机器人手术：在眼科手术中使用机器人辅助设备变得越来越普遍，可以实现更精确、更可控的手术动作，减少人为错误的风险。

其他：虚拟现实用于模拟（培训）、用于受损视神经的仿生植入物、用于眼部整形手术的3D植入物以及用于测量眼轴长诊断扫描（近视、青光眼）。 

新兴医疗技术包括先进的影像技术（例如角膜地形图）、人工智能的应用、远程眼科医疗和药物缓释隐形眼镜。

06、广阔前景：眼科诊所

6.1 财务评价

预计营业利润率为收入的30-45%。盈利能力取决于支付方式组合（例如，医保）、手术组合、组织效率/营业费用水平、固定开销的影响、未获得补贴的手术和辅助项目的自费支付，例如日间手术中心。

假设独立开业的诊所营业收入为80至130万美元，营业费用为55-70%，将导致盈利范围为24-58.5万美元。日间手术中心和未获得补贴的手术（如激光近视手术、眼部整形手术）是额外的盈利来源。

6.2、非报销手术增加盈利能力

非报销手术包括 LASIK 和许多眼部整形手术。

LASIK 眼科手术的费用为每只眼睛 1,000 美元至 4,000 美元不等，平均每只眼睛 2,632 美元。费用包括术前和术后检查、手术和设施费用以及必要的后续操作。价格不会根据近视、远视和散光的矫正程度而变化。利润率可能会受到租赁或是购买设备影响。

眼整形外科医生专注于眼睑、眼眶、泪道和眼睛周围其他附属器的健康。这些专家治疗多种疾病，如眼睑和眉毛下垂、眼睛上方和下方多余脂肪、泪道阻塞、肿瘤和外伤。眼整形外科医生也可以提供传统的整容手术。

6.3、日间手术中心融入商业模式

日间手术中心是专注于提供门诊手术且无需过夜的机构。一个典型的日间手术中心（ASC）通常具有3-4个手术室和1-2个操作室，还有接待区、术前和术后恢复区。每家设施的平均收入为1120万美元，而中位数收入为940万美元。相对于医院门诊部（“HOPD”），ASC的成本效益较高；下面的白内障示例突显了成本节省达39.6%。

在2020年，美国有5930家日间手术中心。眼科日间手术中心通常是单一专科的机构。白内障摘除术（伴有人工晶体植入）是迄今为止最常见的医疗保险日间手术中心手术，约有125万次摘除术。手术中心的平均营业利润率为23.2%，取决于手术数量、支付方式和手术组合以及营业费用的影响。

07、结语

由于全球人口老龄化和相关疾病和手术增量，眼科将持续作为一个业务高增长的专科领域存在。同时医学创新将继续提高诊疗效果并改善患者诊疗体验。或许，不久的未来，私人眼科诊所会像眼镜店、理发店一样成为中国社区的标准配置。

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