医师节系列｜陈凌武：从医37载，不断领悟“德才兼备方可为医”

近日，由广州市卫生健康委、广州市总工会联合在全市各级各类医疗卫生机构中评选出的10名首届“广州名医”名单出炉，中山大学附属第一医院陈凌武教授荣获此称号。

据了解，此次评选出的10名首届“广州名医”的“医龄”都超过了30年，在临床技术、科研、教学等方面均取得了卓越建树，且目前仍然奋战在临床一线。

▲首届“广州名医”陈凌武教授

1992年，陈凌武在导师梅骅教授的指导下，在国内率先开展保留性功能的膀胱癌根治术。2014年获广东省医学会泌尿外科学分会肿瘤学组颁发的“金刀奖”；2019年，完成华南地区首例机器人辅助高难度的肾癌根治性切除、腔静脉癌栓取出术；2020年，完成了华南地区首例机器人辅助经会阴前列腺癌根治术。从2007年起，担任国内多部诊治指南、专家共识的全国编委及副主编。在2019年8月，中山一院泌尿外科被评为 “广东省高水平临床重点专科”，由陈凌武担任学科带头人。

无论是在专业领域实现从0到1的突破，还是带领科室闯出一片天，一项项荣誉、一个个头衔加身，陈凌武说自己最在乎的始终是“医生”这个称谓。“只看中眼前利益斤斤计较的人、怕辛苦的人，是做不好医生的。”从医37载，他始终把“中国外科之父”裘法祖院士所说的“才不近仙者不可为医，德不近佛者不可为医”奉为自己的信条，在漫漫从医路上，不断领悟和践行“德才兼备方可为医”。

▲陈凌武教授查房会诊重症患者

从医初心：让人不害怕医院，愿人人都能健康

“从考进中山医科大学，到毕业后留在中山大学附属第一医院工作，今年已经是从医的第37年了。”作为实实在在的“中山医人”，陈凌武笑称自己从读书到工作“没离开过附近的方圆一公里”。

“小时候体弱多病，闻到医院的消毒水味就害怕。那时我就想，如果以后读医的话，是不是就不会那么害怕了？而医生又能治病救人，也能让更多的人不害怕医院。”让自己、让他人克服对医院的恐惧，让更多求医无门的患者得到救治，愿人人都能健康，带着这样的初心，陈凌武的心中种下了学医的“种子”。

从医的每一步，不仅在锻炼他的专业能力，更让他不断思考：究竟怎样才是一名好医生？“在我当主治医师时，发现一些患者在接受手术后，虽然他的病被治好了，但生活质量却受到很大的影响。我当时就想，一定要尽快提高自己的医术，探索更多的办法让患者在术后康复得更好。”陈凌武相信，德才兼备的人才能成为一名好医生。关怀、爱护患者，对自己的手术能力精益求精，是一条永无止境的道路。

“当我看到很多患者辗转多地求医心灰意冷，找到我后却帮助他们得到救治时；当很多患者以为自己的膀胱只能被切除，但我却能帮他保住膀胱，提高生活质量时，那是一种无法言喻的自豪感。”陈凌武感慨道。患者得到救治后眼中亮起的光，也是支撑他走下去的明灯。而曾经在心中种下的学医“种子”，也慢慢长成参天大树。

▲陈凌武教授在门诊

攻坚克难：3年钻研，打破国内领域空白

“在从前，膀胱癌患者接受膀胱切除手术后，往往丧失了性功能。但很多患者处在30-50岁的年龄段，人生路还很长，我们必须想办法提高他们的生活质量。”1992年，当时正在攻读博士的陈凌武，在老师梅骅教授的指导下，开始了如何在根治膀胱癌的同时做到保留男性性功能的探索。“当时，在国内这一领域是一片空白，我们只看到国外有在前列腺癌方面做过类似的研究。我们认为，道理是差不多的，性功能的丧失是因为在手术中损伤了神经和血管。”

神经和血管是如何分布和“行走”的？在手术中到底是怎么损伤的？如何能够避免损伤？循着这样的思路，陈凌武和团队对盆腔神经进行了仔细的解剖和对照。这一埋头钻研，便是三年光阴。“这三年里，我们做了无数次实验，才摸清了神经和血管的结构。”功夫不负有心人，研究顺利应用于临床，并在《中华泌尿外科杂志》等杂志上发表了系列论文，创下国内第一。

“太开心了，感觉和手术前没什么不同！”陈凌武仍然清晰地记得手术的第一位获益者。当时那位患者37岁，术后不仅保留了他的性功能，更让他的排尿功能得到了恢复。“不仅是救了我的儿子，而是保住了我们一整个家庭的幸福！”患者的父亲感慨道。

“从开放手术，到微创手术，再到机器人辅助手术，每一步都让手术时间更短、操作更精细、患者恢复更快。”陈凌武说。2015年1月，广东省第一台手术机器人在中山一院装机，机器人手术最大的特点是可以放大6到10倍的视野，并且呈现出3D图像，机器人的机械臂可以360度旋转，对于精细手术、复杂手术的效果非常好。“机器人手术在泌尿外科中使用率是最高的，也已成为早期前列腺癌根治术和肾部分切除术的金标准。它能够让患者出血更少、缝合更精准、住院时间更短。”

▲陈凌武教授开启机器人手术新课题

带领团队：坚持学习，不断突破进取

“一定要不断学习，技术发展得那么快，不学习就落后了。”担任众多要职的陈凌武每天总会挤出一些时间，让自己能学习和沉淀。他会定时翻阅顶级权威文献，并带领着科室的成员们一同学习和探讨，每周举办读书汇报会，让好学习、同进步在科室中蔚然成风。除此之外，他还常常关注同行发表的优秀论文、手术录像，从中学习先进的手术和诊疗理念。

作为外科主任和泌尿外科主任，陈凌武指出，在科室的学科建设和发展方面，他认为一是科主任自身必须要是个坚持学习的“能力者”；二是要学会团结性格各异、有着不同研究方向的团队成员；三是要注重亚专科的建设。在泌尿外科之下，科室还开展泌尿系肿瘤、前列腺疾病、结石、男科等亚专科的建设。目前，在团队的努力下，泌尿系肿瘤、微创泌尿外科、男科学及肾移植等方面的临床和基础研究一直处于国内或省内先进水平。同时，科室非常重视人才梯队的建设，与国内外众多顶尖医疗中心保持密切联系和交流，科室已成为全国特别是华南地区泌尿外科疑难重症的诊治中心之一。

2017年至今，陈凌武在担任中山一院泌尿外科主任的同时，还任职了医院手术麻醉中心主任。“手术麻醉中心是一个平台科室，需要协调手术室、麻醉科、术科医生，让这三部分作为‘三驾马车’‘护航’每一台手术。”通过这样的方式，让手术工作的效率得到提高，更能够提升医疗质量、保证患者安全。

▲陈凌武教授在手术中（左一）

“医路”延伸：把先进治疗理念带到偏远地区

“我们一定不负重托，尽己所能为当地培养带不走的人才队伍，让百姓在家门口放心就医。”近年来，随着帮扶的脚步不停歇，医生的执业距离也在不断延伸。在今年8月9日，陈凌武专程来到喀什地区第一人民医院参加义诊活动。

▲陈凌武教授在喀什开展义诊

“由于肾上腺肿瘤手术在术中可能会出现剧烈的血压波动及肾上腺危象，进而引起心脑等重要脏器障碍，手术风险极高。为了患者围手术期的安全，术前必须详细检查，了解肾上腺肿瘤的类型，并做好充分的术前准备，术中注意病人的生命体征变化，做好应对预案，才能保证患者的顺利康复。”从查房的病例分析到疑难病例讨论，从术前准备到手术方案的制定，陈凌武对每一个病例都进行详细的分析讲解。

▲陈凌武教授参加喀地一院总查房

“完成义诊工作后，我立即开展了调研，了解当地泌尿系结石、泌尿系结核和晚期肿瘤的病情特点。”他结合中山一院泌尿外科的专长，实施“跨院科室疑难病例讨论云端对接”，从传输诊疗新理念、讲解泌尿外科发展及治疗的前沿技术等方面入手，让当地科室人员熟悉诊断治疗新观念、掌握新技术。

义诊结束后的陈凌武感慨良多，但无论“医路”如何延伸，病人在哪，“战场”就在哪。“保持平常心，尽己所能，救死扶伤，做一个德才兼备的医生。”前路漫漫，他仍将步履不停。

陈凌武

泌尿外科

教授、主任医师，博士研究生导师。外科主任、手术麻醉中心主任、泌尿外科主任、外科学教研室主任、手术麻醉中心教职工党总支书记

来源：广州日报

记者：徐依励

初审：章智琦

审核：梁嘉韵

终审：彭福祥