中国医师节|医生的一天，我们的时间都去哪儿了？

老百姓到大医院来看医生，大多数情况下只是在诊间里见到这些大专家。

大家不禁好奇，除了看门诊，他们其余时间都干嘛去了？

在第6个中国医师节来临之际，公众号小编邀请医院几位主任和专家来给你们解解惑，除了门诊，他们的时间都去哪儿了！

吴  静

中南大学湘雅医院

内科教研室主任

主任医师，教授，博士生导师

兼顾医、教、研、管工作

我是一名内分泌科的主任医师，同时也是内科学诊断学教研室主任、临床技能中心主任及博士研究生导师。除了临床工作，我还要花很多时间和精力在教学创新和改革上，同时还要带领我的研究生们开展科学研究。医、教、研、管等工作都需要兼顾。

作为一名内分泌医生和研究生导师，我除了日常门诊和查房，还聚焦肥胖和糖尿病的基础和临床研究，成立肥胖MDT团队、组建湖南省肥胖工程中心、建立肥胖和糖尿病患者队列，在为许多患者进行诊治的同时也不断推出健康科普，惠及大众。

作为临床技能培训中心的主任，我两次担任全国高等医学院校大学生临床技能竞赛“总教官”，带领教师队伍与学生团队备战比赛，并将成功经验整理成《湘雅临床技能培训教程》一书。此外，我中心还开展情境模拟教学，定期进行培训核心师资，常态化用于本科和住培的教学中。

近年来，虚拟仿真实验教学也是我们教学创新的重点，除了带领全国医学院校开展医学虚拟仿真创新大赛，还组织撰写了《虚拟仿真实验教学课程建设指南》医学领域部分。

作为内科教研室主任，利用“智能+”“互联网+”等新教学手段不断提高诊断学和内科学的教学水平。我们打造了“大内科疑难病例讨论会”“内科小老师授课比赛”；开展了数字化教育与传统教育融合的创新实践，牵头建设国家一流课程“医患沟通技能学”“交流技能学”等系列数字课程。还要参与主编出版《诊断学》《医患沟通学》《湘雅大内科疑难病例讨论精选》等系列教材和著作。

在我看来，教学从来都不是单兵作战，一个人成为名师不如一个名师团队。组建起一支生生不息的师资团队与教育管理队伍，形成具有湘雅特色的、世界一流的医学教育发展的新模式，为医学教育事业做出贡献是我迈入医学教育殿堂以来不变的追求。

李新营

中南大学湘雅医院

甲状腺外科主任

主任医师，教授，博士生导师

大家好，我是甲状腺外科李新营医师。

门诊只是外科医师的工作内容之一。除了门诊，我还要负责手术，病房住院病人的管理，各种会诊，指导管床医师工作以及其他如医院指派的义诊等任务，此外还需要指导研究生的科研工作等。

手术是医生的重要职责之一

近年来，我们甲状腺外科手术量增加非常迅速，不少来自全国各地的患者慕名前来就诊。为了不辜负患者的期待和信任，在我每周固定的手术日里，常常一天要完成十几台手术，周末加班做手术也是常态。虽然有时候“超负荷”工作很辛苦，但医疗质量安全永远是核心。

我们甲状腺外科还会经常联合其他科室，开展高难度外科手术，解决了很多全国性、罕见性的疑难杂症。我们的团队一直以腔镜微创、高难度复杂手术为重点，以规范和创新为指引，不断加强学科建设，希望未来能造福更多的患者。

病房管理也是我的主要职责之一

病房是医生和患者最直接的接触点，我们需要了解患者的病情变化，制定和调整治疗方案，解答患者和家属的疑问，安抚他们的情绪，鼓励他们积极配合治疗。

各种会诊、支援、带教

会诊包括其他科室的会诊、疑难病例的会诊以及远程医疗会诊等。完成医院指派的各种医疗任务如义诊和援疆等。除此之外，作为教学医院我还要承担一定的教学任务、研究生的带教任务和指导研究生的科研工作等。

张  瑜

中南大学湘雅医院

妇科主任

主任医师，教授，博士生导师

病房住院病人的管理

7点20分：早查房

地点：妇科18病室

内容：翻阅前一天新入院妇科肿瘤组患者和当日拟手术患者的病历，针对性的对管床医生提问和进行讨论，随后带领诊疗组开始早查房。

7点50分：早交班

内容：关注手术后患者特殊情况以及化疗病人的反应，逐一做相应处理并落实到位。

周一上午：妇科专家门诊

周一下午：妇科恶性肿瘤联合门诊和

妇科多学科会诊。

联合门诊由妇科、影像科、肿瘤放疗科、化疗科、病理科组成，既能为妇科肿瘤患者制定个体化、精确化的最佳治疗方案，同时也能一站式方便患者。

手术日VS非手术日

手术日：全天“标配”是绿色手术衣加橡胶鞋。遇到手术台次多或是手术难度大手术日，晒着“月光浴”回家是常态。

非手术日：查房后带下级医生系统分析病例，带研究生讨论课题进展，指导他们遇到瓶颈问题可以怎么解决。另外，教研室日常事务安排、线上线下学术讲课、社区科普活动、专家会诊等不经意就把时间缝隙填得满满当当。

偶尔的忙里偷闲，是一杯咖啡，一篇最新的科研文献，用一点“小确幸”让自己放松身体，调试心情。

彭  镜

中南大学湘雅医院

儿科主任

主任医师，教授，博士生导师

虽然是家长眼中的专家，但我每次出诊的前一晚会保证自己充分休息好，以充沛的精力迎接每一个“有故事”的家庭和孩子。我知道很多家庭要筹备数周甚至数月，只为带孩子来湘雅医院一趟，得到更好的诊治。如何在有限的时间内去诊治、安慰、指导，最大程度的帮助患儿和家庭，对我而言，不仅是高强度的脑力活动，也是责任和压力。

疑难罕见病多学科合作（MDT）门诊：

下午3~6点

疑难罕见病多学科合作（MDT）门诊包括儿童神经疑难罕见病MDT门诊、儿童神经肌肉病MDT门诊、儿童溶酶体病MDT门诊、神经影像MDT门诊等。

我们门诊工作人员会提前1~2周预约3~6名患儿，并安排收集、查阅资料，进行数据分析，然后根据患儿情况邀请相关科室专家在门诊二楼疑难病MDT门诊会诊。

例如肾上腺脑白质营养不良脑型（cALD），如果能在疾病早期给予造血干细胞移植，就可能挽救患儿生命，而稍有延迟患儿则丧失了治疗机会，最终将进展为植物状态或者死亡。

近3年，我们团队通过MDT门诊与ALD病友组织一起宣传，在全国和省内开展讲座培训，帮助了20多名患儿及家庭接受造血干细胞移植，部分患儿病情稳定，生活质量明显改善。

病房查房：早8点到下午1点

住院的孩子来自全国各地，要么疑难要么危重，诊疗就像破案，我们不放过病史、体格检查、视频、脑电图、磁共振、遗传数据等任何一个细节。当四处辗转就医的患儿经过治疗逐步好转，我会感觉快乐；而如果大家一起努力后还是帮不到孩子，我会深感无力。这也是促使我们团队不断学习和开展科研工作的最大动力。

临床科研，研究生指导，

实验室组会，是工作的重要部分

目前，我们儿科在针对不明原因婴儿癫痫性痉挛综合征患儿开展遗传学病因研究，为部分患儿明确诊断，为家庭再生育提供指导；对罕见遗传性癫痫和智力障碍患儿开展临床基础研究，探索性的基因治疗，为寻找新的治疗靶点和方案提供基础；协助研发推广溶酶体病、线粒体病的检测技术，提高这些疑难罕见病检测困难的瓶颈问题。 

制定“儿童智力障碍/全面发育落后、儿童癫痫性脑病、儿童社区获得性细菌性脑膜炎”等多个专家共识或者指南，指导特定疾病的同质化诊治和管理。这些工作让我们在诊室之外帮助更多的儿童神经患者得到优质的医疗服务。

另外还有：每周1~10次的远程会诊、科室定期下乡扶助、每月的基层医生培训、不定时的科普和100多个微信群的患者管理，都是工作不可缺少的内容。

中国医师节

2023.08.19

中南大学湘雅医院有1900余名医生，他们中有的是应急先锋，在突发公共卫生事件和急救第一线倾尽全力；有的扎根临床，向老一辈和同行学习，每一盏灯下有他们忙碌的身影；有的承担管理教学科研重任，勤勉耕耘。

医师节，致敬为我们健康保驾护航的医师们，节日快乐！

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主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传部

合作部门：国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）

文章来源：中南大学湘雅医院党委宣传部

图片来源：刘 洋、视觉中国

编       辑：王康韬

责       编：谭恋恋

校       对：刘   微

审       核：谢明霞

终       审：严   丽