县级医院高质量发展“天花板”级困境，或将改变...

县级医院作为我国医疗服务体系承上启下的中枢，仅有83.7%的县级医院达到了医疗服务能力基本标准要求。 如今，在“高质量”发展唱响的主旋律下，如何实现高质量发展考验着各县级医院管理者的整体统筹规划能力。 在近年来出台的二十多份相关文件中，就可看出国家对县级医院发展的扶持决心。比如：“十四五”开局后，医院精益管理走上“高位”，各家医院开始提炼升级；国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》在明确了六个高质量发展方向后，还特别强调了县域，要求县级医院要发挥县域医共体中的龙头作用；国家卫生健康委首批纳入“千县工程”县级医院综合能力提升工作的县医院名单发布，标志着县级医院综合能力提升工程全面启动。 这些政策的出台，在为县级医院的发展提供了良好契机的同时，也同样使其面临着诸多挑战与困难，特别在三年疫情重压下，医院防控和医疗两大主线运营成本增收乏力。再逢医保支付方式改革发力，让各家医院收入遇到“天花板”瓶颈。 《健康县域传播平台》在长期深入基层调研中发现“患者少，效益差，不知该如何解决眼见困惑”是当前县级医院推进高质量发展所面临的一个共同问题。 可见，县级医院对公立医院对高质量发展的认知判断，往往是从局部出发的，诸如随着DRG/DIP付费试点的推进；医院绩效考核及提升手术科室手术占比；三、四级手术占比等。 实际上，县级医院要驱动高质量发展，不是靠解决局部问题就可以完成的。对于医院而言，要完成医院的高质量发展目标推进，不能盲目进行，需要的是合理、正确的实施方案。 往具体来讲，高质量发展并不是把所有医院都发展成为解决疑难重症的顶尖医院，而每家医院围绕自己的功能定位，用高质量发展的理念、方式、路径建立适宜自己的现代医院管理制度和符合自身功能定位的医院管理运营体制机制，最终让辖区内百姓能享受到方便、快捷、经济、价廉、舒适的医疗服务。 这正如著名管理专家彼得•德鲁可所说，“如果你无法衡量它，你就无法管理它”。 基于此，健康县域传播平台和《中国农村卫生事业管理》杂志为进一步助力县级医院综合服务能力提升，推动县域医疗高质量发展，落实《“健康中国2030”规划纲要》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》《关于推动公立医院高质量发展的意见》等文件提出的“要以满足重大疾病临床需求为导向加强临床专科建设，以专科发展带动诊疗能力和水平提升。”等相关要求，共同发起“开展县医院高质量发展”的调研问卷，请根据自身实际如实填写。 感谢您的支持与配合！您的每一份认真，都将为县域医疗的高质量发展助力。

责任编辑：任帅

审核：王军