大学生暑假期间完成精神分裂症手术 9月计划重回校园

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去年8月，有一位来自单亲家庭的大学生患者在母亲陪同下前来就诊，经诊断后确定为难治性精神分裂症。在门诊时，该患者的行为表现、语言表述方面都有显著障碍，认为有人想要害她，不配合就医诊疗。据其母描述，患者5年前确诊精神分裂症，原本药物治疗效果不错，可以正常学习考试，但考上大学后担心同学得知自己患病，便背着父母偷偷停了药，病情复发后住院治疗了3次，效果不好还增重了近30斤。

接受手术后，患者的症状得到了较好的控制，幻听、被害妄想等顽固症状消除，再也不胡言乱语、大喊大叫了，和父母正常沟通交流也没问题，自知力恢复，能积极主动地配合后续检查与治疗。术后半年及1年随访，患者规律服药，不再孤立自己，能和周围邻居互动，还能帮着父母干一些简单的家务，马上9月就要重新回到校园读书。

治疗过程中，部分精神分裂症患者常因无自知力或药物副作用影响而中断服药，但患者一旦停药很可能会导致疾病复发。根据统计，大约有90%的患者在停药后的五年内会再次发生精神病症状，只有极少数的患者在医生指导下停药后能够保持稳定。停药后，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐、食欲不振等不适症状，有些患者还可能遇到病情加重或反复出现的情况。如果精神分裂症患者的病情经常反复发作，会对大脑神经细胞造成不可逆转的广泛损伤，治疗的难度也会增加，恢复的可能性逐渐降低。

针对这类患者，可以选择功能神经科的立体定向手术治疗，通过精准定位大脑内的神经核团进行靶向射频调控，阻止神经核团的异常兴奋和传导，抑制某些神经递质的产生与释放，调整脑内神经递质水平，从而有效控制顽固的精神症状。因此，对于长期药物治疗无效，或者拒绝服药的重症精神分裂症患者，可以采用外科手术的治疗方式。

本文患者在手术治疗与规范药物治疗的联合方式下，即将回到学校完成学业，功能上的受损也较过去有所恢复。在此呼吁，只要发现自己或身边的亲友有认知异常或不寻常举动，可寻求精神科医师协助，确诊后及时治疗、选择适合的治疗手段并定期复诊，以避免症状复发、加重治疗困难度。

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