北京地坛医院召开医保CHS-DRG暨总额预算（BJ-GBI）管理培训

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为进一步适应医保CHS-DRG支付方式改革，提升医院医保精细化管理水平，8月16日，北京地坛医院组织召开医保CHS-DRG暨总额预算（BJ-GBI）管理培训。培训邀请国家CHS-DRG技术指导组数据处理组组长卢铭教授、国家DRG质控中心病案质控督导组专家刘晶主任及朝阳区医疗事务管理中心住院审核科科长周倩如、付费管理科科长曹圆圆。培训分别围绕DRG分组流程、首页填写与主诊选择以及医院医保总额预算（BJ-GBI）管理方案等进行了详细解读与分享。该培训采取线上线下相结合的方式，全院临床医技科室主任、主诊医师、护士长及部分职能处室主任参加了培训。北京地坛医院副院长王凌航主持。

周倩如科长从北京市DRG医保支付方式改革不断深化推进的角度，对CHS-DRG付费改革工作进行了总结回顾，再次明确了CHS-DRG的实施范围、结算办法以及新药、新技术和特殊病例的支付管理办法，重点分享了CHS-DRG支付方式改革给医院高质量发展的今天带来的影响。他表示，该项改革让医疗回归质量，     使诊疗行为回归价值医疗 。

卢铭教授主要从技术层面对CHS-DRG分组流程进行了详实的讲解，通过示例介绍与分组流程中特殊情况的处理让大家对DRG的制定过程有了更深层次的理解。

刘晶主任作为DRG病案质控专家，着重从北京市病案首页数据的质量现状及首页规范填写的角度对首页主要诊断及手术、操作的选择进行了剖析，对提升临床病案首页填报质量具有很强的借鉴意义。

曹圆圆科长结合2022年医院年终清算方案对总额预算管理（BJ-GBI）新模式进行了解读，同时结合2023年上半年医院医疗保障基金运行情况，对医院总额预付工作如何能在以“控费”为核心的总额控制模式向以“质量”为核心的价值支付模式转变的背景下，实现真正意义上的提质增效给予建议与指导。

最后，王凌航副院长作培训总结。他首先对与会专家的辛勤付出表示感谢，并希望医院能够在总额预算管理（BJ-GBI）的全新考核模式下，对照专家的指导意见细致梳理下一步工作，不断提高医院医保管理水平和管理效率，为医院的高质量发展提供更加坚实的保障。

撰稿：医保办 李欣