卫健委发文：村医评级可入编，按不同级别进行补贴，每月多发800元！

来源：乡村白大褂整理

明确村医晋升渠道、每月多发800元、安排5%及以上编制…乡村医生的出路终于来了！

近日，湖南省卫健委印发《湖南省乡村医生等级评定试点工作方案》（以下简称《方案》）的通知。经县(市、区)自愿申报，市州审核，确定在本省16个县(市、区)开展乡村医生等级评定试点。

《方案》中明确了乡村医生等级评定标准和相应补贴政策，通过分级评定、分类保障，绩效考核、安排入编等指标来加强基层人才队伍建设，保障乡村医生合理收入，拓宽职业前景，激发乡村医生队伍活力。

01等级评定标准已确立，村医职业前景不迷茫

当前，相当一部分基层村医处在职业发展瓶颈期，不仅对工资收入有困扰，还在从业信念上有迷茫。尽管工作能力很强，基本诊疗水平很高，在缺乏高端诊疗器械的情况下，他们看病诊疗不比年轻医生和大医院医生差。但由于身处基层，晋升标准不清晰、绩效考核不透明。因此他们常年只能拿着微薄的工资，做着看不到出路的工作。

针对这一现状，湖南省明确了优秀的村医可以获得更高的等级提升。只要经试点县(市、区)卫生健康行政部门核准登记，准予在村卫生室执业，从事预防、保健和一般医疗服务的在岗乡村医生，即可根据自己在村中工作时间年限、考核成绩、服务对象满意度参与到等级评定中来：

一级村医。有大专及以上学历，具有执业医师资格，在乡村医生岗位上连续工作10年及以上，考核周期内在乡村医生考核中排名前30%，服务对象满意度达90%及以上。

二级村医。有中专及以上学历，具有执业(助理)医师资格，在乡村医生岗位上连续工作5年及以上，考核周期内在乡村医生考核中排名前50%，服务对象满意度达85%及以上。

三级村医。取得乡村医生执业证书或者执业(助理)医师资格，在乡村医生岗位上连续工作2年及以上，考核周期内在乡村医生考核中结果为合格及以上，服务对象满意度达80%及以上。

可以看出，各级标准划分清晰明确，为保证公平公正，多维度的对乡村医生进行评级。

同时，为了提高村医的服务能力，湖南省在评定实行届期内同时还做出一些规范和制约，即5年为一个周期动态管理，符合相关条件的乡村医生可以在届满后次年3月按程序申报上一等级乡村医生，不能跨层级申报。届期发生部分医疗事故等会给予降级处理。

此项措施更加表明，政府在乡村医生的队伍建设上和村医能力提升上更加规范化和标准化。

目前此《方案》已分阶段进行，计划8月底前，将在望城区、石鼓区、醴陵市、韶山市、武冈市、湘阴县、澧县、桑植县、赫山区、资阳区、资兴市、汝城县、江永县、中方县、双峰县、花垣县等16个县(市、区)，启动乡村医生等级评定试点。

同时，在未来三年，乡村医生等级评定计划重点也已部署完成：

2023年8月底前，试点县(市、区)启动乡村医生等级评定工作。

2023年12月底前，试点县(市、区)完成乡村医生等级评定工作。

2024年1月起，试点县(市、区)规范运行乡村医生分级管理。

2025年，全面推广乡村医生等级评定工作。

02落实乡村医生补贴，每月多领800元

为真正打造一支“留得住”的村医队伍，激励乡村医生提高服务能力和质量，《方案》中针对评级的待遇补贴也进行了明确：

 一级村医每月补贴不低于800元；

二级村医不低于500元；

三级村医补贴标准是不低于300元。

除了实打实的资金补贴，针对乡村医生的专业素养提升也做了对应的政策支持：

乡村医生在届期内每年接受免费培训不少于2次，累计时间不少于两周；每3-5年免费到县级医疗卫生机构或有条件的中心乡镇卫生院脱产进修；进修时间原则上不少于1个月。

设置村医等级，实际上也是为村医个人赋能。根据培训和考核，为村医设定了能力增长的目标，而村医能力提升之后，可以开展更多的诊疗项目从而提高收入，又形成了对村医自我提升的正面激励。联动之下，形成了一种良性循环，可充分调动村医的工作积极性，进而提高乡村的医疗服务水平。

03放开编制，重点培养本土村医

强基层医疗，留住人才是关键。 一直以来，进入编制都是吸引基层新进人才、激励在岗医生的重要措施，这也是基层医生提升待遇、获得晋升的关键途径。

《方案》明确，完善基层医疗卫生机构编制管理，自2024年起，每年安排不少于5%的乡镇卫生院空缺岗位，定向择优，招聘一级乡村医生并纳入编制管理。

同时针对医学专业高校毕业生，试点县(市、区)卫生健康行政部门认真分析测算空缺村医岗位数量，主要通过大学生乡村医生专项计划等途径，培养一批本地本村的乡村医生。

村医分级对于村医来说，不仅仅是增加补贴和落实保障上的意义，更可以激励村医去学习，提升自身竞争力，从而增加营收能力。

在众多提高村医补助水平、提高村医收入的政策中，湖南省本次在放宽村医执业限制、激发村医能动性的角度切实的为村医的发展提供了另一种可能。希望更多地方政府可以重视和借鉴，给到村医更大的执业空间，让村医成为一个有前景、有未来的职业，更有利于基层医疗事业发展。

附：乡村医生等级评审申请表

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