90后医生赖登明：希望成为一名临床医学科学家，依靠双手改写无数患儿命运

他是一名90后年轻医生“临床一把好刀”“学生眼中的好导师”“临床医学科学家”都是他努力追求的目标！

——他是赖登明，一名新生儿外科的主治医师

作为浙大儿院新生儿外科的年轻医生，同时也是年轻的硕士研究生导师，博士毕业后到工作岗位，坚持临床、科研和教学工作。从临床到科研，从实验台到手术台，他选择了把心气埋到尘埃里，只愿成为能够改写无数患儿命运的好医生。

“小朋友特别可爱，他们的笑容特别治愈，非常纯粹。我希望自己能够成为独当一面的儿外科医生，未来可以成为一名‘临床医学科学家’。”赖登明笑着说。

“长大后我就成了你”他的学医种子萌于儿时

“那次上午，我在写作业，赖叔叔站在我旁边，我写一道他检查一道，当我头太低的时候，他会用手扶一下我的头，让我头抬高。他同时也是一名博士，我要向他学习，我长大了也要和他一样当医生。”

这是一名新生小患者的姐姐在作文中写的。由于弟弟得了短肠综合征，在浙大儿院新生儿外科病房长期住院，这位8岁的小姑娘和主治医师赖登明越来越熟，在作文中自然就写了他，同时也表明了自己的心愿：长大后也要当一位医生。

小患者姐姐的作文

其实赖登明和这位小姑娘一样，学医的种子也是在儿时种下的。

小时候，因为家里没有人做医生，他就和双胞胎哥哥约定：将来至少有一个人在长大后要学医。

2003年，SARS席卷全国，当时的赖登明正在读初中。看到医护们白衣执甲，向险而行，他深受感动，学医的种子也在心底越扎越深，高中毕业时毅然填报了临床医学。

“长大后我就成了你”……曾经崇拜医生的他，如今已如愿成为医生，而且是一名儿科医生，每天与孩子打交道，成为很多孩子心中向往的长大后的模样。

“拿起手术刀就成了一名手艺人”他希望练好手艺改写患儿命运

各方面条件都很优秀的他，在选择专业方向时有着很大的空间，赖登明义无反顾选择了儿科。

“因为特别喜欢孩子，不止一次想象过自己能够成为一名拿着手术刀为孩子解除各种疾病痛苦的儿科医生，所以非常坚定选择了儿外科。”

博士毕业后，赖登明进入浙大儿院新生儿外科从事临床工作。

一开始，他也面临了不小的挑战。因为博士阶段需要把更多精力投入在科研上，而新生儿的器官、血管都十分小巧纤细，对主刀医生的临床能力要求很高。为了能快点独当一面，他花了很多时间“补课”“取经”，进入科室短短三年的2021年，除了一些择期的4级手术，他已经能独立承担几乎所有的手术。到目前，他的技术功底更加深厚。

“看，这个孩子的手臂和我的小拇指一般粗。”赖登明打开一张照片，孩子十分瘦弱，仅有580克。这是他参与的手术中，体重最轻的新生儿，一出生就被查出气腹、肠穿孔，被送到浙大儿院做急诊手术。

患儿手臂和小拇指对比图

他回忆，为了让孩子活下去，手术中需要切除坏死或穿孔的肠段并做肠造瘘。但因为孩子实在太小了，肠管极其纤细，只有几毫米粗，在缝合时即使用了最细的针，也很难找到地方下针。虽然很难，但在他和另一位医生的努力下，成功完成手术。

“拿着手术刀，就成了一个手艺人。在我求学时，我的导师舒强教授就跟我们说要立志成为儿童健康的守护人、手术台前的老匠人、儿科事业的拓荒人和莘莘学子的摆渡人。进入到临床工作，作为一名儿外科医生，不断锤炼自己的‘手艺’，依靠双手改写患儿命运、家庭命运。”赖登明说。

赖登明手术图

他表示，在参加工作不久时，一位孩子妈妈对他说：“孩子出生还没见过面，只有你们救回孩子的命，我们才能见上人生第一面。”这句话对他触动很大。

“只要有希望，我们就会全力以赴。新生儿潜力是巨大，几天不见就换了一个模样。看着他们越养越好，可以回家和父母团聚，作为医生真的非常有成就感。”赖登明说。

“临床再强也有局限和遗憾”他希望借科研之力让更多家庭受益

生命科学之于人类，未知远远大于已知，一名外科医生即使再厉害，也只能在力所能及的范围给予病人帮助。

一个晚上，他正值夜班，外院紧急转来一名双胞胎妹妹，患有坏死性小肠结肠炎，情况严重，需要急诊手术。一刀开下去，赖登明发现孩子的肠管几乎全部坏死，这意味着，孩子希望十分渺茫，即使坚持手术，妹妹最终活了下来，也终身无法脱离静脉用药，后续治疗费用预估要上百万。

“即使只剩下十几厘米的肠子是好的，我都有可能让她活下去。但是……”由于病情严重，外科医生此时已无能为力。赖登明把情况告诉了孩子父母。父母万分痛苦之下，无奈选择放弃。

这次经历对他的触动很大，虽然后续转来的双胞胎姐姐在他努力下成功保住性命，且状况比较乐观，他却依然感到痛苦：有的时候不管做什么努力都像无用功，有没有办法可以尽早识别病症，减少悲剧？

赖登明与一位小患者的合影

 “能不能想想什么办法，早一点发现问题，尽量减少可控的不利因素？我们把这些临床的思考变成我们的课题和方向，尝试通过科研解决临床中遇到难题。”赖登明和团队开始围绕新生儿因坏死性小肠结肠炎引起死亡率较高这一现象做深入研究。课题组从常规的血液检测入手，借助人工智能技术有了一定的发现，希望通过综合措施，可以在早期就能识别高危人群，尽早干预。

“严重坏死性小肠结肠炎的患儿肠管可能只剩20厘米、15厘米，甚至10厘米，哪些孩子术后可以更快适应？孩子肠管切除后，什么样的情况肠管可以长得更快一点？”这也成为了他们课题组的研究方向之一。

赖登明介绍：“根据我们的研究发现，对于新生儿坏死性小肠结肠炎患儿来说，早产反倒是一个有利因素。因为早产儿潜力很大，同样的长度，早产儿的肠管可以从10厘米长到60厘米，但足月或者年纪更大一些的儿童无法长到这个长度。并且前半年的的营养支持对患儿特别重要，如果营养支持不够，细胞就没法生长了。”

赖登明还试图从最根本的问题着手，探究到底什么是导致孩子肠管坏死的的重要因素，最终找到了一个关键因素——巨噬细胞。

就这样，赖登明和他的科研团队一起，一路上打怪升级，将一个个临床难题变成了科研成果，让无数家庭受益受惠。

三甲医院，不缺高知

高知之中，不缺学霸

学霸之中，不缺传奇

作为年轻有为的90后医生赖登明十分谦虚他将成功的大部分因素归结于运气。大家却都知道，运气却只善待有准备的人、有志向的人学医路上，年轻的赖老师从未止步、从未停歇。

医师节快要到了，让我们一起向身边这些优秀的榜样说一声：节日快乐！！！”

组织：医务科

作者：叶子、木玉

排版：叶子