颈部被严重割伤命悬一线 多学科联动8小时生死抢救

2023
08/15

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健康合伙人
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脊柱外科付兰清主任表示,颈部外伤至颈内动静脉离断,很容易导致大量失血,通常在极短时间内即可致人死亡,该患者能转危为安,最重要的原因就是赢得了抢救时间。

失足摔倒不慎撞上楼道玻璃,颈部被严重割伤,全身13处深浅大小不一地划伤。近日,40岁的黄先生(化名)不幸遭遇了这飞来横祸,命悬一线。

8月8日清晨6点,黄先生被紧急送至武汉市武昌医院急诊科,入院时他浑身是血,口唇苍白,意识模糊。急诊科团队当即反应,一边持续包扎止血,一边联系脊柱外科急会诊,开通绿色抢救通道。值班医生胡沛然火速到位,对患者进行详细体查,胸腹部、腰背部多处玻璃割伤,颈部伴有明显活动性出血,伤情十分复杂。脊柱外科傅兰清主任接到电话后,马上组织麻醉科、ICU、输血科共同制定手术方案,多学科(MDT)联合开展颈部臂丛神经跟断裂缝合、颈部血管吻合手术。

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时间就是生命,每一秒都是博弈。接到急诊电话后,相关科室人员迅速反应,患者推进手术室时,颈部伤口还在源源不断淌血,手术室护士娴熟地为患者开放多条静脉通道,麻醉师迅速评估患者综合情况,确定最佳麻醉方式,为进一步抢救做好全面准备。傅主任带领手术团队屏息凝神,快而有序,由浅至深探查颈部伤口,逐一缝合断裂的神经,修复颈内动脉、胸锁乳突肌、前中斜角肌,术中协调输血科为患者输血800ML,近8小时“鏖战”后,手术顺利完成。黄先生生命体征趋于平稳,转入ICU做进一步监测治疗。ICU医护人员24小时定时检查黄先生伤口有无渗血渗液,观测生命体征及病情变化,并完善检查记录。

多学科共同努力下,黄先生身体恢复良好,三日后转回普通病房继续治疗。脊柱外科医护人员细心观察到黄先生情绪较为低落,及时开展心理疏导,帮助黄先生走出疾病伤痛,疗愈心理上的创伤。在昼夜不息的陪护后,黄先生身心得到极大改善,8月15日已好转出院。

脊柱外科付兰清主任表示,颈部外伤至颈内动静脉离断,很容易导致大量失血,通常在极短时间内即可致人死亡,该患者能转危为安,最重要的原因就是赢得了抢救时间。武汉市武昌医院为患者构建了一条快捷、安全、高质量的“生命绿色通道”,以实际行动诠释了“人民至上 生命至上”的使命担当,全方位全周期为广大群众生命健康保驾护航。

(通讯员 杨玉玲 任世金)

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关键词:
ICU,急诊科,颈部,割伤,抢救,脊柱

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