【经典病例】力达康XU固定平台单髁临床应用——东北国际医院

日前，东北国际医院骨三科廖承杰主任应用力达康XU固定平台单髁假体，为一位膝关节骨性关节炎患者行单髁置换术，手术进展顺利。

患者双膝疼痛伴肿胀伴活动受限5年，疼痛反复发作。完善相关检查后，诊断为双膝关节骨性关节炎，且伴双膝半月板撕裂，结合患者及家属意愿后，廖承杰主任考虑为其行膝关节单髁置换术。

此病例为患者完成左侧单髁置换术，术后恢复情况良好，成功解决了膝关节疼痛问题，患者对术后效果表示满意。

病情描述

患者，男，68岁。

主诉

双膝疼痛伴肿胀伴活动受限5年，加重半年。

现病史

患者自诉5年前出现双膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，未系统治疗。自行休息后症状略缓解，5年来患者双膝疼痛反复发作，时轻时重。半年前双膝疼痛加重，于当地医院行保守治疗。3周前行双膝关节正侧站立位片示：双膝关节退行性骨性关节炎，右膝游离体。患者为进一步治疗入院。

既往史

高血压病史4年，认存在糖尿病、肺部疾病、肾脏疾病等。

查体

右膝关节肿胀，压痛阳性，无放散痛，右膝屈伸活动略受限，右膝麦氏症阳性，浮髌试验阳性，抽屉试验及侧方应力试验阴性，研磨试验弱阳性。左膝关节肿胀，压痛阳性，无放散痛，左膝屈伸活动略受限，麦氏症阴性，浮髌试验弱阳性，抽屉试验及侧方应力试验阴性，研磨试验弱阳性。双侧足背动脉搏良好，末梢血运及感觉良好。

辅助检查

双膝关节正侧站立位片示：双膝关节退行性骨性关节炎，右膝游离体。

左膝关节磁共振：

1、左膝退行性骨性关节炎、骨质软化；股骨远端及胫骨近端局部骨髓水肿；

2、内外侧半月板撕裂；

3、前、后交叉韧带、外侧副韧带及股四头肌腱损伤；髌韧带损伤；

4、膝周围软组织及髌下脂肪垫损伤；

5、关节积液。

右膝关节磁共振：

1、右膝关节退行性骨关节炎，股骨内侧髁、胫骨平台骨软化、骨髓水肿；

2、内侧半月板撕裂；

3、髌韧带、腘肌肌腱损伤；

4、关节周围软组织损伤，髌下脂肪垫损伤；

5、关节积液；

6、关节前上方异常信号，考虑游离体。

临床诊断

1. 双膝骨性关节炎

2. 双膝半月板撕裂

3. 左膝前、后交叉韧带、外侧副韧带，髌韧带损伤；右膝韧带及肌腱损伤

4. 双膝关节积液，右膝关节游离体

5. 高血压

术前影像

术中影像

术后影像

术后恢复情况

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时长00:12

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术者简介

廖承杰  

东北国际医院骨三科 主任医师  

从事骨科专业30年，擅长骨科创伤与矫形骨科的微创手术治疗，如四肢骨折的LISS钢板内固定及髓内固定的微创手术治疗，以及复杂骨盆髋臼骨折及肩胛骨骨折，复杂髋部骨折及胫骨平台骨折，踝关节骨折和肱骨近端骨折等较为复杂的创伤骨科手术治疗。  

擅长关节疾病和运动创伤的发病机制和临床诊疗，在关节镜手术方面擅长膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、肩关节肩袖损伤、盂唇损伤等运动医学损伤的微创治疗，以及骨关节炎的关节镜手术清理以及终极的关节置换手术治疗，同时擅长脊柱疾病包括颈椎前后路手术治疗，胸椎管狭窄的手术治疗，以及腰椎管狭窄，腰椎间盘突出的微创UBE手术及开放手术治疗，同时擅长老年骨质疏松症的保守及微创手术治疗，是辽宁省首批开展关节镜手术的专家之一。

北京力达康科技有限公司

北京力达康科技有限公司成立于1998年，公司本着“力致高科、康华益民“的宗旨，经过25年的创新发展，成为一家集研发、生产、销售、服务于一体，以外科植入物为主业的国家级医疗器械高新技术企业，国产医疗人工关节领域的龙头骨干企业，和优秀的民族品牌企业。公司先后获得国家火炬计划、国家创新基金等奖项，入选国家十三五重点科研规划目录。

公司现阶段生产销售人工关节五万余套，未来三年营收将超过10亿元，并努力成为人工关节A股上市公司。公司未来将在顺义空港C区打造中国骨科医疗器械领域“产、学、研、医”一体化的科技创新联合体，为中国骨科医疗器械的发展做出新的更大的贡献。

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