新发、寡转移、去势敏感性前列腺癌的理想联合疗法是什么?
目的
评价目前关于新发、寡转移、去势敏感性前列腺癌(PCa)管理的证据。
方法
在 PubMed/Medline 上进行了文献检索,并于 2022 年 <> 月对证据进行了叙述性综合。
结果
寡转移性疾病是由 3-5 个转移性病变定义的局部和侵袭性转移性 PCa 之间的中间状态≤尽管该定义仍然存在争议。传统成像在检测转移性病变方面的准确性有限,分子成像的实施可以为更个性化的治疗策略铺平道路。然而,需要支持该策略的肿瘤学数据。原发性肿瘤的放疗应被视为寡转移性 PCa (omPCa) 的标准治疗。然而,当使用最现代的全身性治疗组合治疗时,局部治疗是否仍然对新发omPCa患者仍有额外的生存获益还有待观察。没有足够的证据推荐减瘤性根治性前列腺切除术作为局部治疗;或立体定向放疗作为 omPCa 患者的转移定向治疗。目前的数据支持对新发omPCa患者使用强化全身治疗和雄激素剥夺疗法(ADT)和下一代激素疗法(NHT)。多西紫杉醇尚未证明对低容量疾病有益。没有足够的数据支持在低容量疾病中使用三联疗法(即 ADT + NHT + 多西紫杉醇)。
结论
本综述讨论了目前在omPCa中关于其定义、分子成像日益增长的作用、局部和转移定向治疗的位置以及全身治疗的强化的数据。
Cite this article
Baboudjian, M., Roubaud, G., Fromont, G. et al. What is the ideal combination therapy in de novo, oligometastatic, castration-sensitive prostate cancer?. World J Urol 41, 2033–2041 (2023).
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