医患情深丨双向奔赴的“逆行”

跨越中国从东到西的距离

我院骨一科副主任陈雷雷医生为西藏同胞们

带来了关节疾病治愈的希望

阿旺次珍，一位年逾花甲的受益者

一直想再见一面她的陈医生

为了达成这个心愿

她不远万里，跨越山海，从西藏来到广州

一起来看这段深情的故事

古书有云“西北有高楼，上与浮云齐”，但“所愿隔山海，山海皆可平”。 这是一个医患情深的故事。 西藏自治区位于祖国西南边陲，是世界上平均海拔最高的地方；广东省位于我国东南沿海，地处中国大陆最南部。一西一东，相隔千里。2023年7月中旬，西藏自治区林芝市波密县的阿旺次珍一家出现在广州中医药大学第三附属医院关节中心，她是专程来看望陈雷雷医生的。

缘起：西藏诊室里的相逢

2020年12月，我院骨一科副主任陈雷雷副主任医师入选广东省第九批援藏工作队柔性援藏医疗队，对口支援西藏自治区林芝市人民医院外一科。在那里他结识了阿旺次珍一家。

2021年4月23日，阿旺次珍因反复膝关节疼痛多年前来就诊。她说，最早在干活的时候痛，能忍就忍，实在忍不了就不怎么干活了。再后来单是走路就很痛，为了避免疼痛，她很少出门，也很少活动，因此体重增加了很多，又带来了更多的困扰。

医院距离她家太远了，为了看病天不亮就要出发，这样才能在第二天看上病，这是当地大多数患者的常态。因为长期未接受过系统的诊治，阿旺次珍的双侧膝关节病情都很严重。陈雷雷医生经过综合考虑后决定先为其行左侧膝关节手术，等恢复后择期再进行右侧膝关节手术。术后在他的帮助和指导下，阿旺次珍左侧膝关节疼痛缓解非常明显。术后康复过程中，她说没有选错医生，她认为陈医生自信亲和，专业能力强，术后更发觉陈医生对患者的关心和爱护犹如亲人一般，让她觉得又温暖又安心。

然而此时，陈雷雷医生即将结束援藏工作，阿旺次珍迫切地想要在他临走之前做右膝关节置换手术，但阿旺次珍尚需康复，暂时不适宜接受手术。

陈雷雷医生临行之前，邀请做过膝关节置换手术的患者参加病友会并为他们认真复查。为了再见他一面，阿旺次珍立即与家人沟通，在儿子下夜班后的夜晚，全家凌晨从波密县出发前往巴宜区的林芝市人民医院。她问陈雷雷医生：“您还会回来么？我还想要您帮我做另一侧手术。”陈医生说“还不确定下一次什么时候能回来，有机会一定回来看望您，但如果右膝关节情况很影响生活质量，可以尽早由其他医生进行手术，以免耽误病情。”

陈雷雷医生不知道，阿旺次珍一直等待着“她”的陈医生。

△手术前，阿旺次珍的膝关节已经严重变形

带有遗憾的重逢

2022年4月因陈雷雷医生受邀参加“2022年雅江医学论坛”，他逆行向西，计划趁着来之不易的机会“回”林芝市看望他的老病人们。阿旺次珍得知此消息后急切的询问陈医生，是否有时间帮她做右侧膝关节手术。在周密的安排下，手术很顺利。但陈医生离开林芝之时，阿旺次珍未能见他一面。

在一段时间的康复后，她出院回家，功能恢复的很好。阿旺次珍说她体重减轻了许多，人也轻快了，走路时不会再痛了，可以做很多的日常家务，可以自己照顾自己，可以散步，可以爬山，可以做很多很多年轻时做过但是很多年没有再做的事。她说每天都很愉快，生活也变得明亮起来，于她而言宛若新生。

“遗憾”是再次出发的最好理由，阿旺次珍很想再见一次“她”的陈医生。她如今所感受到的满足与快乐，现在的美好生活由陈雷雷医生而始，于她而言见面是最珍重的致谢，她已过花甲之年，不知此生是否还可再见，她想再有生之年再见一次“她”的陈医生，表达她最衷心的谢意。

她开始偷偷计划起来，计划逆行向东“跨越河山”。儿子得知母亲的心愿后全力支持、积极谋划，她们从未到过广州，对于如何开启这趟“旅行”一无所知，但为了见到她心心念念的医生，她们全家开始做起了详细的攻略。

跨越山海的情谊 

2023年7月她们一家开车从西藏林芝抵达四川成都，短暂停留后，从四川成都飞抵广东广州。然后直奔广州中医药大学第三附属医院，她想快点看到她的陈医生，快一点，再快一点。

△手术后，阿旺次珍的双膝内翻畸形已矫正

阿旺次珍带了珍贵的哈达表达她最诚挚的心意。她目光一直在“她”的陈医生身上，她急切地向陈雷雷医生描述现在的幸福生活，诉说她的感谢、感激与崇高的敬意，她想要陈雷雷医生知道因为他的治疗，她现在过得有多好，她从未奢望过在晚年还可以拥有如此满意的生活，她不仅可以自己照顾自己，还可以走出家门，甚至还可以走出林芝，走出西藏，走到广州，她从未想过她此生还可以做到这些，这一切都是因为她遇见了她的陈医生。

陈雷雷医生问她，有没有做计划去广州转转？她摇摇头，说没有，她们来广州唯一的心愿就是见陈医生，其他的都不重要，只见一次，只看一眼，就已足够，此生便再无遗憾。心愿已经达成，她们明天就要回西藏波密了。她说要把陈医生的样子刻在心里，她想要多听一听他讲话，她想要一直都记得看到陈医生的日子，因为这是改变她一生的人。对于她而言可能是此生最后一次见陈医生了，以后的日子里她可以靠着回忆每一次相见，想念着“她”的陈医生。她会每日祈祷陈医生健康平安、一生顺遂。

△来到广中医三院的阿旺次珍一家和陈雷雷医生

这是一份医患之间单纯、质朴的情谊。起初源于陈雷雷医生对于医疗工作的热爱，他将所有的时间和精力投入在他所从事的骨伤科疾病预防、诊断和治疗中。他医者仁心，用真心真情对待患者，在诊疗时耐心、细致、认真、负责，他对病情有精准的判断，会为患者选择最适宜的诊疗方案，充分地理解患者情绪，尊重患者意愿，认真对待患者提出的每一个问题，不厌其烦地为患者解释病情。 在陈雷雷医生眼里医患之间是平等的，患者不是冰冷的机器，作为医生不仅要关心身体上的康复也要关怀患者的感受，给予患者更多的参与度和安全感，构建有温度的医患关系，这是患者能够信任他的基础。当然这份情谊的建立离不开患者毫无保留的信任，患者全家充分信任他的诊断，相信他在治疗过程中的每一个决策，给予无条件的支持与配合。只有患者与医生相互信任，相辅相成，方能彼此成就。 虽然阿旺次珍人已经回到林芝了，但这份赤诚之心已在广州生根发芽，它不仅仅种在陈雷雷医生心里，也种在骨一科每一个医护人员心里。“惟待人以诚，人亦以诚遇我”。不辜负患者的每一份信任，每一份真诚都会在未来的日子里开花结果。今后，阿旺次珍“她”的陈医生依旧会在她需要复查的日子，提醒她定期复查，感受她分享她未来生活里的欢欣雀跃。 陈雷雷医生表示，虽然援藏工作结束了，但是医疗支援工作远远没有结束，他深知患者求医之路的坎坷，深感为医之责任重大。他想做更多的事，他树立了一个小目标，他也偷偷规划着未来，他期望着以后的假期“再回”林芝去，再去看看“他”的西藏病人们。

△陈雷雷医生 援藏期间病友会

科室介绍

骨一科（关节中心关节科、骨病科）简介

科室概况：

关节中心关节科是国家级重点学科“中医骨伤科学”重要组成部分；是国家中医药管理局与广东省中医重点专科；是广州中医药大学髋关节研究中心、广东省中医骨伤研究院何伟股骨头坏死研究治疗部依托的临床科室。现有国医大师工作室1个、省名中医工作室2个，高级职称医生13人、博士生和硕士生导师9人，全国中医临床优秀人才、广东省“千百十工程”培养对象、广东省卫健委杰出青年医学人才共6人。近年来承担国家级、省部级科研课题30余项，在国际国内核心期刊发表论200余篇，主编学术专著3本，获科技进步奖5项。

关节科两个病区、88张床位，年均收治病人2500余人次，手术近2000台次，并逐年增长。病人来自全国各地及海外，关节疾病诊疗量居国内三甲医院前列。研究领域几乎涉及关节疾病的各个方面，长期的临床实践和研究，拥有了股骨头坏死预防及保髋治疗、膝关节骨性关节炎阶梯治疗、人工髋膝关节置换及翻修治疗三大优势医疗技术： 

一、股骨头坏死预防及保髋治疗技术

骨科中心是国内最早开始研究股骨头坏死的单位之一，在30余年、数万例临床经验的基础上，形成了系统的预防、早期和准确诊断、精准化分期分型以及以中医药为主的保守治疗、独创的多项保留自身髋关节的保髋手术治疗防治体系，显著提高了临床疗效，使年轻患者得以避免或大大延缓施行人工关节置换手术。

二、膝关节骨性关节炎阶梯治疗技术

膝关节骨性关节炎在不同的病变阶段，关节损害的部位和程度不一。针对不同部位、不同程度的损害，分阶段阶梯式的采用中西医结合的保守治疗、微创手术、改变力线的截骨手术、部分关节置换手术到全膝关节置换手术治疗，为膝关节骨性关节炎提供了更加全面、精准的治疗手段。

三、髋、膝人工关节置换及翻修技术

髋、膝人工关节置换手术被誉为20世纪骨科最成功的手术技术，随着远期疗效不断提高，目前已成为髋、膝关节晚期病变的主要治疗手段。关节科是国内最早开展人工关节置换手术的单位之一，近年来年年均开展关节置换手术1000余台，居省内前列。在手术的同时，结合中医治疗，改善全身机能，促进术后康复，降低感染、深部静脉血栓形成等并发症。

诊疗范围：

1、骨坏死：成人股骨头坏死（激素、酒精、创伤及特发性）、小儿Perthes病（儿童股骨头坏死）等。

2、各类原发与继发性关节炎：髋膝关节骨关节炎、伤性骨关节炎类风湿及强直性脊柱炎累及髋膝关节、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、血友病性关节炎、痛风性关节炎、神经性关节炎等。

3、儿童及青壮年（新鲜与陈旧）股骨颈骨折。

4、骨关节感染：骨关节结核、化脓性关节炎、急慢性骨髓炎等。

5、骨关节先后天畸形：儿童发育性髋关节脱位、股骨头骨骺滑脱、佝偻病所致下肢畸形等，成人髋关节发育不良、髋关节撞击综合征、膝关节内外翻畸形（O型腿、X型腿等）、小儿麻痹后遗下肢畸形等。

6、人工髋、膝关节置换术后失效：人工关节置换术后假体松动、假体周围骨折与脱位、髋膝关节假体周围感染等。

7、骨关节创伤后遗症：髋创、膝关节创伤关节炎和畸形等。

8、骨关节与软组织肿瘤：各种四肢及关节周围骨与软装组织的良性、恶性骨肿瘤的外科治疗与骨关节重建，如骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤、骨转移癌等。

专家介绍

何伟 教授（二级），广州中医药大学第三附属医院主任中医师，博士研究生导师、博士后合作导师、广东省名中医    

2020年加入广州中医药大学第三附属医院，现任广东省中医骨伤研究院首席教授、广州中医药大学髋关节研究中心主任、国家重点学科（中医骨伤科学）带头人。

主要社会兼职：中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专家委员会主任委员、国际骨循环硏究会(ARCO）中国区副主席、全国股骨头坏死保髋联盟理事长等。

从事骨科临床、科研、教学工作30余年，专注于股骨头坏死的基础和临床研究，创新提出股骨头坏死“围塌陷期”新概念、诊断标准，提高了股骨头坏死诊断水平，并在此基础上创立系列中西医结合保髋新技术，显著提高了股骨头坏死保髋疗效，达到国内领先、国际先进水平。开展人工髋关节置换数量居国内前列，尤其擅长复杂初次人工髋关节置换与髋关节翻修。

先后获得省部级以上科技进步奖6项，主持包括国家自然基金在内的省部级以上科研课题9项；

陈雷雷

副主任中医师、博士

关节中心关节科副主任，博士，博士研究生导师，广东省自然科学杰出青年基金获得者，“广东特支计划”科技青年拔尖人才，广东省杰出青年医学人才，国家自然科学基金评审专家。

擅长

师从我国著名股骨头坏死专家何伟教授，擅长股骨头坏死、小儿股骨头坏死、髋关节发育不良、先天性髋关节脱位及其他髋部病变的保髋治疗；膝关节炎、膝关节内及关节外畸形的保膝治疗；类风湿关节炎、强直性脊柱炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、血友病性关节炎等关节炎疾病的中西医结合诊治；初次复杂人工髋膝关节置换、微创单髁关节置换及人工关节翻修等。

供稿：钟文  |   初审：陈雷雷

文字编辑：王校宇  |  校对编辑：李龙浩

审核：戚正涛  |  审定发布：陈冠林

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