高龄老人重病不愿外地求医 帮扶医生及时为其手术

“感谢重医附一院把土生土长的石柱娃培养成优秀的医生，感谢国家的帮扶政策把这样好的医生送回到石柱为我们服务……”近日，重医附一院泌尿外科主治医师刘年收到乡亲张婆婆发来的信息。一个多月前，正在石柱县人民医院进行医疗帮扶的刘年为张婆婆实施了腹腔镜下左肾根治性切除术。

“这个医生是石柱人，我信任他！”

今年   6   月，   70   多岁的张婆婆来到石柱县人民医院泌尿外科就诊，   CT   检查时发现左肾有一个   6cm   大小的肿瘤，高度怀疑为恶性。刘年医生查看   CT   图像后，立即与重医附一院专家进行远程会诊，大家一致认为恶性肿瘤的可能性极大，需要手术切除。由于石柱县人民医院从未独立开展该类手术，手术器材和人员缺乏，刘年医生开始建议张婆婆到主城治疗。  

“如果一定要到主城治疗，那我只有放弃了。”张婆婆无奈地说。家住石柱县乡镇的她，历经2个多小时的车程才赶到县城，再加上合并有其它基础病，张婆婆无论如何都不愿再为治病奔波了。

“这是这边老年患者普遍的心态，即使知道有更好的治疗条件，他们能接受的就医距离上限就是县级医院。”难以劝说张婆婆前往主城就医，刘年决定就在当地为她实施手术。

相比于肾囊肿手术，肾肿瘤手术的风险更大、难度更高，更重要的是，这是刘年医生第一次在外院“孤军作战”，没有后援，发生意外情况全靠自己临场应对。

随后，刘年医生与患者家属进行了深入沟通，详细解释了患者目前的病情、可能的诊断和治疗方案。张婆婆和家属深思熟虑后，决定留在石柱接受手术治疗。“这个医生是石柱人！口音听起来就很亲切，我信任他，我愿意让他给我在石柱做手术！”张婆婆说。

患者的信任增添了刘年医生的信心。术前，重医附一院泌尿外科苟欣主任反复交代了手术时的注意事项。术中，面对缺少部分器械的有限条件，刘年医生克服困难，在县医院谭祁勇医生、聂佶医生的协助下，成功为张婆婆实施了腹腔镜下左肾根治性切除术。手术过程顺利，患者术后恢复良好。

“回馈家乡是我的心愿！”

刘年是一名土生土长的石柱人，从华西医科大学毕业后，于   2014   年成为重医附一院泌尿外科的一名青年医生。去年   6   月，刘年报名参加   下乡帮扶活动。   得知自己要帮扶的正是家乡石柱县人民医院时，刘年欣慰又激动：“学习了多年，很想找机会反哺家乡，感谢医院让我圆梦。”

石柱县人民医院是一所二级甲等医院，虽然距刘年医生离开时已经发生了巨大的变化，但相较于主城区的医疗机构，无论是规模还是技术水平，仍存在一定的差距，当地老百姓凡是遇到重一点的疾病，都得遭受舟车劳顿出县就医。

“我所在的泌尿外科，日常开展最多的是泌尿系结石的治疗，对于处理复杂的泌尿系肿瘤，特别是腹腔镜技术的运用则是刚刚起步，有的还是空白。”据刘年医生介绍，当地的泌尿系肿瘤患者多数选择前往主城、涪陵和黔江等地的大型医院，接受腹腔镜手术治疗，这无疑增加了患者的时间和经济成本。 了解这一情况后，刘年医生下定决心，一定尽自己所能帮助家乡将腹腔镜下泌尿系肿瘤的微创治疗技术开展起来。在石柱县人民医院杜元洪院长和泌尿外科全体医护人员的支持下，刘年牵头制定了培训计划，通过学术讲座、手术实操、病例探讨等方式，开展技术指导及帮扶带教工作，结合自己在手术台上的真实经历，帮助当地医生建立开展腹腔镜手术的信心。

同时，医院和科室也给予了刘年全力支持，泌尿外科苟欣主任长期通过远程会诊进行技术指导，并于今年3月前往石柱县人民医院开展调研，对科室人员、设备配置给予相关改进意见，举办学术讲座传授经验。在医院和科室强大的后盾支持下，截至帮扶期结束，除了完成常规的泌尿系结石微创手术外，刘年带领当地医生，一起成功开展了多例腹腔镜下泌尿系疑难手术，包括腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下肾癌根治性切除术等，填补了石柱县人民医院的技术空白，得到了当地医院领导和患者的好评。

一年的并肩奋战，刘年早已和石柱县人民医院的同事结下深厚的情谊。“如今我和县医院仍然保持着密切的联系，希望今后还有机会参与帮扶工作，继续为提升家乡医疗技术水平，保障广大群众生命健康，贡献自己的一份力量。”刘年说。   

撰稿 | 龙利蓉 姜佳妮

编辑 | 李丹 

审核 | 周芳

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