58岁女子脑袋里长了个近20年的“胖娃娃”

来自广西58岁的李阿姨（化名）自14年前就发现颅内长了大肿瘤，由于手术难度大、风险高，她曾到广西、广东多家大医院求医，但一直未能手术。直到今年复查发现颅内肿瘤已长至约12厘米大，从影像图看就像一个“娃娃”，且阿姨几乎不能起床行走，家人才再次抱着一线希望求医。近日，阿姨在广东三九脑科医院成功接受手术，术后恢复良好，并能自己走着出院。

大概在14年前，家人就发现李阿姨的脑袋变大了不少，后枕部尤其凸出。虽然当时李阿姨并没有太多不适症状，但还是到当地医院做了检查。没想到竟然查出脑袋里长了一个大小约8.5cm×6.5cm×7.6cm的肿瘤。李阿姨先到广西大医院求治，由于手术难度大、风险高，最后决定选择放疗。

直到近几个月来，李阿姨头痛越来越重，且出现恶心、呕吐等症状，还伴有明显视物模糊、行走不稳的情况。家人陪同李阿姨又跑遍了广西和广东的多家大医院寻医问诊，但医生都说因肿瘤巨大，且生长位置凶险，侵犯多个大静脉窦且颅骨厚达3～4厘米，手术难度极高，均未敢为李阿姨采取手术治疗。李阿姨的儿子通过多方打听后，了解到我院神经外十科主任欧阳辉教授在治疗巨大疑难脑膜瘤经验丰富，慕名来到了广东三九脑科医院。

我院神经外十科主任欧阳辉教授接诊后。经仔细查看患者影像资料，可见肿瘤巨大，形似一个“娃娃”，肿瘤波及双侧顶枕部、颅内外，侵犯颅骨使局部颅骨增厚至3～4厘米，并侵犯了上矢状窦后段、窦汇、双侧横窦、直窦、枕窦等大血管，肿瘤血供极其丰富。结合相关病史症状，初步诊断患者为双侧顶枕部镰窦旁跨颅内外小脑幕上下巨大脑膜瘤。

术前影像检查

虽然脑膜瘤是良性肿瘤，但患者颅内的肿瘤生长了近20年，瘤体特别巨大、结构极为复杂，切除非常困难，手术风险极大。欧阳辉教授带领神经外十科团队精准诊疗，多次对患者的病情进行分析、讨论，并邀请神经介入科、麻醉科、手术室、检验医学科等学科联合会诊，最终制定了详细的手术方案。

征得家属同意后，为了减少术中出血，先由神经介入科为患者行富血脑肿瘤栓塞术，随后当天神经外十科团队即为患者行双侧顶枕部镰窦旁幕上下颅内外沟通巨大脑膜瘤切除术。在多学科精诚合作下，神经外十科两组人员通力合作，借助两套吸引器、两套电凝器，配合血液回收机等设备，全科连续奋战16小时，最终成功将患者颅内大小约11.6cm×10.5cm×11cm的“胖娃娃”摘除，同时将极度增厚的约16cmx15cm的病变颅骨去除，并进行了颅骨修补。术后病理诊断为良性脑膜瘤。

术后复查提示肿瘤全切

术后，李阿姨神志清醒，经脱水、神经营养等治疗，头痛、恶心症状消失了，头部切口逐渐愈合，很快就可以下床独自行走，脑袋的外形也恢复到了正常形态。

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