六龄童割包皮去世：福州市儿童医院，你的能级在哪里？

近日，在福建福州，一名6岁男孩在做完包皮手术十天后去世。  

7月23日，患者于福州市儿童医院做了术前检查，次日做了手术。  

孩子25日回到家中。“我家孩子回去后就一直在发低烧，不爱吃东西，并且下体还有黄色的不明液体渗出。”  

8月2日，夫妻俩不放心，带孩子去医院复查，“还是当时我们看的那位医生，但只是看了看，就说‘没有问题’。”，且医生未开出病历。  

8月3日，孩子再次出现低烧并且伴有下腹不适和呕吐的情况。当天孩子于福建省儿童医院抢救无效死亡。福建省儿童医院门诊诊断上写着“呼吸心跳骤停”，医生有怀疑是爆发性心肌炎和肺梗塞，但尚未确诊。不仅如此，孩子还伴有消化道出血的症状。  

8月7日，记者看到孩子术前检查报告显示，其“肌酸激酶同工酶偏高”，且孩子心电图显示其“窦性心律”和“提示不完全性右束支传导阻滞”。  

福州市儿童医院回应，患者术前检查结果仅超出正常范围一点，结合患者当下症状体征不具有临床意义，且患者手术顺利。但因工作疏忽漏写病历，后续院方会按照制度要求对当事医生进行内部处理。复诊医生临床处置得当，与后续患者出现新发症状死亡并无关联。

7日上午，福州市卫健委医政处已介入。同时，家属方面也表示将考虑尸检，还孩子一个公道。  

笔者感触：

第一，福州市儿童医院，你的能级在哪里？

作为一家区域领头羊，受到本市、邻近城市患者父母的青睐。在此医疗死亡事件的事前、事中、事后，表现很值得商榷。患者及家属面对医疗信息不对称，十分信任主治、复诊。但特别是在此次复诊存在严重的误诊漏诊嫌疑。是什么原因，导致医院医生本人、同事之间也存在医疗信息不对称？这是不是医疗质量风险？是不是常态、普遍存在的误诊漏诊风险？今年两会期间，有代表委员提议：六岁以下儿童免费医疗。当时反对意见提出可能导致医疗质量风险突出。这次的医疗死亡事件，说明实际情况还要更残酷些。即便不是免费医疗，即便是普通儿科手术，也会出大问题。

第二，回顾本次医疗死亡事件，责任不外乎福州市儿童医院和福建省儿童医院。

特别是福州市儿童医院，在围术期、在术后随访、在术后复诊，暴露很多问题。术后随访、患者复诊，到底对于医疗意外、并发症有没有分级分类监测？这起事件，让笔者不由想起上海封城期间求救无门的东方医院护士。特别是在患儿死亡以后，家属维权阶段：相对缺少医学人文，缺少温度，缺少对病例死亡出乎意料则必须协助查明真相的医学站位。正是因此，福州市儿童医院，你的能级和本位在哪里？这个必要深思。如果我们这个社会的大医院也和小医院、民营医院一样，偷偷过来跟受难患者的家属联系：能不能私了？情况很糟糕。

第三，六岁儿童因此死亡，也影响到公共卫生。

本来人们普遍认为：这不是会出人命的手术。现实却是血淋淋。哪个医院不死人？能这么想么？相关指南、操作规范是否要因此再做完善、有风险提示？事关人命、回天乏力，技术领域是最不该麻痹的。一定要为此找到真理和事实。这是逝者以及后来者、行医者共享的最大公道。从历史、现实看，一贯是由患者牺牲为医学进步、为医学尊严承担很多，未来也是如此，今天更要走好。作为医疗方，不要认为卫健部门、医疗鉴定单位是你犯错误以后挽救你的神，它们只是和你站在一起服务于人民患者的一部分。医保、患者为医疗付费，治疗权益谁来保障？谁来维权援助？

感谢梅斯医学平台对本文的启发。  

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