【旗山医讯】“烤架上”的肺癌，只需一根针 | 我院旗山院区同日救治三位高龄肺结节患者

随着胸部CT筛查的普及，体检发现肺部“结节”的患者越来越多，其中包括不少的高龄患者，高龄肺结节患者体质弱，基础病多，外科微创手术难以实施，部分病人不能接受及时的治疗。

近日，我院旗山院区胸外科林江波教授团队在同一天收治了三位高龄肺部结节患者，又在同一天为这三位患者实施肺部结节介入消融治疗，且三位患者都在同一天顺利出院。

三位肺部结节患者年龄最大89岁，最小81岁，均合并有多项基础疾病，如高血压、糖尿病及冠心病或慢性肾炎等。完善充分的检查后，考虑直接手术风险大。

在林江波主任的主持下，胸外科联合肿瘤内科、放疗科、介入科及影像科进行了多学科会诊讨论，结合病情决定为患者行局部消融治疗—通过CT精准定位后，通过插入肿瘤的电极针将电能转换为热能，局部温度升高，如同将肺癌放在“烤架”上进行“炙烤”，使肿瘤细胞发生变性和凝固性坏死，进而起到杀灭肿瘤细胞的目的。

传统手术治疗和消融治疗的区别  

假如下图的草莓是肺肿瘤，外科手术相当于用刀把草莓连同蛋糕切掉，而消融治疗则是用筷子把草莓在原位拿掉。

手术团队术前给患者予以心理疏导及充分镇痛（包括术前进行B超引导下肋间神经阻滞联合全身镇痛静脉用药）；术中心电监护监测生命征，观察患者有无不良反应；根据肿瘤部位与大小的不同采取最佳穿刺角度，设置不同功率及时间进行充分烧灼，使得肿瘤在“烤架”上得到确切的治疗。整个手术过程患者配合良好，无明显疼痛感，消融过程均顺利完成。术后继续予以积极的临床处理，减少并发症。三位高龄肺癌患者均在术后3天顺利出院。

团队同一天完成3例CT介导下经皮肺穿刺热消融术

林江波主任介绍道：目前我们团队已完成数十例肺部结节消融术，疗效满意，并发症较少，肿瘤介入消融术是作为肺部肿瘤与肺部结节微创治疗很好的补充手段。除了CT介导下肺部结节/肿瘤消融治疗，旗山胸外科目前还常规开展多种介入手术，包括气管肿瘤消融、气管支架置入等。随着适应症的拓展以及技术的不断更新迭代，未来越来越多患者可以接受合适的消融治疗；旗山胸外科团队一直在努力，为患者身心健康和生命安全保驾护航！

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撰稿：胸外科

责编：黄怡晨

编审：苏   萍

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