糖尿病足患者下肢动脉血管堵塞保肢治疗案例分享

对于缺血性糖尿病足坏疽的治疗，看似一个小伤口，由于治疗方法不当，竟然面临截肢遭遇。这位糖足老人，因剪脚趾甲把脚趾剪破皮，出现了红肿、疼痛和感染的，到当地某医院接受治疗之后，脚趾远端开始发黑坏死，整日整夜无法睡眠，吃饭也接近废绝。

家人都非常着急，想尽了一切办法去缓解病情，甚至去看了“邪病”，在老太太的脚上绑上小红绳来“祈愿”！但是一切都无济于事，病情仍在发展。后来转到另一家医院做了“右足第2趾截趾术、清创术、负压封闭引流术、下肢动脉激光成形术”。

虽然手术很成功，但是术后出现了伤口不愈合的情况，清创后感染，感染后再清创，逐渐发展到脚心，吃不下饭，睡不着觉，患者非常痛苦。后来，家属咨询了全国多家医院 ，绝大多数建议尽快截肢。

他们得知我院（商丘市第五人民医院）糖足科可以不截肢治疗糖尿病足，后来经过家人慎重考虑，最终决定带老人到我院接受中医保守治疗。

情况紧急，我们及时对老人组织了多学科会诊，在治疗方案上面大致有这样几个方向：

第一，改善患者的整体身体状况，让她能吃、能睡、能走路；

第二，是用中药方剂疏通筋络，活血化瘀，结合中医穴位注射、动脉微灌注等特色疗法，建立下肢侧支循环，为伤口提供血供；

第三，就是针对局部创面，小范围蚕食性清创清理掉已经感染坏死组织，等到坏死组织与健康组织有了明显的界限，手术全部清除，干性伤口逐渐转化成了湿性创面，不同阶段用对应的中药膏外敷，患者的创面生长良好，肉芽新鲜，并最终实现了伤口愈合，不截肢治好了糖尿病足！

出院时，患者和家属非常感激，其实应该感激的是他们，如果他们不相信中医，我们的治疗方案再有效也无济于事。最后，提醒出现类似情况的患者，可以尽早接受中医治疗，避免其继续恶化！