经销商速看！医保局下令：创新医疗器械进院迎重大利好！

日前，上海市医保局官网发布了由上海市医保局、上海市卫健委等7部门联合印发的《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》（以下简称《若干措施》），释放了多项重磅利好措施，如：加大创新药械医保支付支持、加快创新药械临床应用等。

《若干措施》聚焦八个方面，提出28项措施，包括：开通创新药挂网“绿色通道”，重申取消医院不合理限制，加大对创新药械医保支付和挂网支持，以及支持创新药参与国家药品目录谈判，在支付方式改革方面对创新药械予以倾斜等。这些措施涵盖从进入医疗机构的全过程（挂网、价格、支付、进院），对创新医疗器械都提供了强有力的支持！

医保局下令！创新医疗器械加速进入医保

近两年，创新医疗器械产品进入医保的进程明显加快。早在去年6月，上海就首次试点，将创新医疗器械纳入“沪惠保”的支付范畴。今年7月10日，上海市医保局又发布《上海市医用耗材纳入医保支付范围的工作规范（试行）》，明确为推动创新医疗技术成果转化，对新增医保支付耗材范围的常规准入和谈判准入并行。此次出台《若干措施》，完成了对创新医疗器械（耗材）进入医保支付更大范围和常态化的落地！

“组合拳”出击！为创新医疗器械扫清“准入壁垒”

众所周知，DRG付费改革是除了带量采购和国家医保谈判之外，又一个医保控费的核心手段。近日，国家医保局再次强调，要扎实推进DRG/DIP支付方式改革，到2023年底，不少于70%的统筹地区将开展实际付费。

然而，在DRG总承包控费模式下，医疗机构往往会选择价格较低的医疗器械以降低成本，这可能会导致临床医生不敢使用效果更好但价格更高的创新医疗器械，导致“劣币驱逐良币”的局面。

为了打破准入限制、进一步扩大创新医疗器械市场，政策提出创新器械、药品等可以在不设定控制比例的情况下提高支付标准，并独立分组。这无疑为创新医疗器械的推广和使用扫清了“准入壁垒” 。

创新医械豁免DRG，从中央到地方都全力支持！

今年来，针对创新医疗器械的利好政策不断出台。与上海的倾斜相比，国家在DRG支付改革中直接释放了给予创新医疗器械“豁免权”的信号。

今年3月4日，国家医保局发布《对十三届全国人大五次会议第3298号建议的答复》，将进一步支持创新医疗器械豁免“DRG”！

从2014年截止到2023年8月1日，国家药品监督管理局共批准了222个创新医疗器械。在新政策的支持下，这些获批的创新医疗器械无异于开辟了进入医保和医院的快速通道。

对于相关医疗器械供应商和经销商来说，抓住创新医疗器械无疑是转型发展的重要机遇！

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