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别害怕,激素不像你想的那样

2023-08-07 13:56   省二院药学部

生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同。

激素,作为一种临床常用的,可以用于治疗及缓解多种疾病的药物,社会对其认识往往不够清晰,很多人谈激素色变,觉得是一种不好的药品。其实,激素不是你想的那样。

我们俗称的激素类药物一般是指其成分是由肾上腺皮质所产生或人工合成的类固醇激素,称为肾上腺皮质激素。这类激素在临床应用上广泛,根据它们的药理作用可分为3大类,包括:盐皮质激素,糖皮质激素,性激素。临床上这三种药品作用广泛,可以用于治疗多种疾病,下面为大家逐一介绍。

一、盐皮质激素

盐皮质激素主要用于维持人体内的水及电解质平衡,最常见的盐皮质激素主要有两种:醛固酮和脱氧皮质酮。他们的作用主要是主要促进肾脏保钠排钾,以维持水盐平衡。

二、糖皮质激素

糖皮质激素对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。

常见的糖皮质激素如泼尼松,氢化可的松,倍他米松,倍氯米松,甲泼尼龙等。糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热作用等多种作用,临床上可以用于治疗多种疾病,但长期用药,也存在较多不良反应。

糖皮质激素常见的不良反应有:

(1)水、盐、糖、脂肪、蛋白质等物质代谢紊乱:临床表现为向心型肥胖,水肿,高血压,高血脂,高血糖,肾上腺皮质功能减退,骨质疏松等。

(2)导致破损组织迁延不愈。

(3)抑制免疫系统,导致机体抵抗力减弱。

(4)抑制儿童生长发育。

三、性激素

性激素主要包括雄激素,雌激素,孕激素。

(1)雄激素

雄激素主要包括甲基睾酮、丙酸睾酮,司坦唑醇等,临床上主要用于男性性功能减退,乳腺癌,卵巢癌,功能性子宫出血等。

(2)雌激素

雌激素主要包括雌二醇,戊酸雌二醇等,主要用于更年期综合征,补充更年期妇女体内减少的雌激素。

(3)孕激素

孕激素主要包括黄体酮,主要用于黄体的补充,用于先兆性流产,辅助生殖等。左炔诺孕酮,环丙孕酮等,上述药物主要和雌激素联合使用,用于协同避孕。

温馨提示

生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同。自1985年以来,通过重组DNA技术生产的重组人生长激素一直被认为是临床治疗矮身材最理想的方法,并在世界范围内广泛应用,产生了像梅西这样通过生长激素治疗改变身高并成为世界球王的诸多成功案例。

最后,我们不用谈激素色变,绝大多数情况下按医生医嘱使用时,激素不良反应轻微,有了医生的准确评估,在医生指导下应用,患者不用过分担心。

科室|安徽省第二人民医院药学部

文字|程齐尧

编辑|陈恒石、潘恩媛、张家佳

校对|朱传君、胡雅晴、徐孟宁

主编|蒋   磊

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