托起您的子宫 髂耻韧带悬吊术帮您告别“难言之隐”

近日，我院副院长郭瑞霞带领南院区妇科团队再次成功为1例子宫脱垂伴阴道前壁膨出患者实施腹腔镜下髂耻韧带悬吊术，该术式创伤小、术后恢复快，而且术后子宫阴道脱垂复发率低，为子宫阴道脱垂患者带来福音。

患者58岁，5年前自觉阴道内有一大枣大小的“肉球”掉出，休息后可缓解，虽然不舒服，但羞于向家人启齿，一直自己默默忍受。最近1年来，阴道脱出的“肉球”越来越大，最大时如同鸡蛋一样，走两步路就摩擦感明显，自卑、焦虑严重影响患者的日常生活，最终在家人陪伴下，慕名到郑州大学第一附属医院南院区找郭瑞霞教授就诊，经过详细查体后诊断为：1、子宫脱垂II度;2、阴道前壁脱垂III度。

盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是由于盆底肌肉和筋膜组织松弛造成的盆腔器官脱出于阴道内或阴道外，主要表现为阴道口肿物的脱出，可伴有排尿，排便和性功能障碍，不同程度地影响患者生活质量。中盆腔和前盆腔缺陷是盆腔脏器脱垂中常见的类型，POP修复术中顶端修复至关重要。腹腔镜下髂耻韧带悬吊术通过生物网片将阴道前壁及宫颈、子宫下段固定在坚韧的髂耻韧带上，模拟子宫圆韧带对前、中盆腔的悬吊作用，手术时间短，出血少，排便、排尿障碍发生风险低，术后无明显牵拉感、复发率低，可同时保留子宫，减少了因脏器缺失所致的心理及生理不适。

该患者前、中盆腔脏器脱垂，有保留子宫意愿，郭瑞霞教授团队充分尊重患者意愿为其制定个体化治疗方案，最终选择腹腔镜下髂耻韧带悬吊术+阴道前壁修补术。手术保留子宫，手术时间短，术中解剖清晰，几乎无出血，术后患者无疼痛感，大小便顺畅，患者及家属十分满意，术后3天痊愈出院。

据了解，郭瑞霞团队已成功完成多例腹腔镜下髂耻韧带悬吊术，术后随访效果良好，相信该术式会为盆腔脏器脱垂的患者提供新的选择，以期提高患者生活质量，增加患者的自信，达到身心同治的效果。

（文/蔡明博 图/闫良玉）

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